Traitement chirurgical du Mal de Pott et de ses séquelles au Centre Hospitalier de l’Ordre de Malte Dakar
Surgical treatm ent of Pott’s diseaseand its sequelae at the Hospital of the Order of Malta/Daka
Health sci. dis; 24 (2), 2023
Publication year: 2023
Introduction. Evaluer les résultats du traitement chirurgical du Mal de Pott et de ses
séquelles au Centre hospitalier de l’ordre de Malte de Dakar. Patients et méthodes. Nous
présentons les résultats préliminaires d’une série consécutive de 23 patients (13 hommes et
10 femmes) d’âge moyen de 32,35 ans [6 –70 ans] présentant des Maux de Pott ou de leurs
séquelles nécessitant un traitement chirurgical. L’échelle d’incapacité d’Oswestry, l’échelle
visuelle analogique et le score ASIA ont été utilisés pour l’évaluation clinique. Les
radiographies pré opératoires, post opératoires et au recul ont été utilisés pour les résultats
anatomiques. Tous ces patients ont été opérés selon trois stratégies opératoires sur une
période de 67 mois (Avril 2014- Novembre 2019). Nous avons réalisé une laminectomie arthrodèse postérieure dans 52,2% ; une laminectomie plus OTP et arthrodèse postérieure
dans 43,5% ; une discectomie et hémicorporectomie avec arthrodèse antérieure par plaque
vissée de Roy Camille à l’étage cervical dans 4,3%. Résultats. La symptomatologie était
dominée par la douleur rachidienne, la cyphose et les troubles neurologiques. La cyphose
post opératoire était significativement améliorée (la moyenne passe de 48,52° en pré
opératoire à 17,09° en post opératoire). On a obtenu 100% de fusion vertébrale. On note une
nette amélioration de la douleur rachidienne (avec une baisse au recul de 55,44 points pour
l’OID et de 5,66 pour l’EVA) ; 78,3% des patients étaient très satisfaits, 17,4% satisfaits et
4,3% mécontents. Conclusion. Le traitement chirurgical du Mal de Pott et de ses séquelles
a fortement amélioré les rachis au Centre hospitalier de l’Ordre de Malte.
Introduction. To evaluate the results of the surgical treatment of Pott's disease and its
sequelae at the Hospital Center of the Order of Malta in Dakar. Patients and methods. We
present the preliminary results of a consecutive series of 23 patients (13 men and 10 women)
with an average age of 32.35 years [6-70 years] presenting with Pott's disease or its sequelae
requiring treatment. surgical treatment. Oswestry Disability Scale, Visual Analogue Scale
and ASIA score were used for clinical assessment. Preoperative, postoperative and followup radiographs were used for anatomical results. All these patients were operated according
to three operating strategies over a period of 67 months (April 2014- November 2019). We
performed posterior laminectomy-arthrodesis in 52.2%; laminectomy plus OTP and
posterior arthrodesis in 43.5%; discectomy and hemicorpectomy with anterior arthrodesis
by Roy Camille screwed plate at the cervical level in 4.3%. Results. The symptomatology
was dominated by spinal pain, kyphosis and neurological disorders. Postoperative kyphosis
was significantly improved (the average goes from 48.52° preoperatively to 17.09°
postoperatively). We got 100% spinal fusion. There is a clear improvement in spinal pain
(with a drop at follow-up of 55.44 points for the OID and 5.66 for the EVA); 78.3% of
patients were very satisfied, 17.4% satisfied and 4.3% dissatisfied. Conclusion. The surgical
treatment of Pott's disease and its sequelae greatly improved the spines at the Hospital
Center of the Order of Malta.