Décrire les aspects épidémio-cliniques des manifestations thrombotiques au cours de la COVID-19 au sein des hôpitaux militaires de Libreville et Akanda, Gabon.

Méthodes :

Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive multicentrique d’une durée de 7 mois, du 01er septembre 2021 au 31 mars 2022, portant sur les patients admis dans les unités de réanimation des hôpitaux d’instruction des armées de Libreville (HIAOBO) et d’Akanda (HIAA), pour COVID-19 documentée ou suspectée.

Résultats :

Durant la période d’étude, 167 patients ont été́ admis pour infection à SARS-CoV-2, parmi lesquels, 18 ont présentés des manifestations thromboemboliques (10,8%). La moyenne d’âge était de 54,7±6.4 ans. Il y avait une large prédominance masculine avec un sexe ratio à 2. Nous avons noté́ 9 cas d’embolie pulmonaire (50%), 5 cas d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques (28%), 1 cas de thrombose veineuse profonde de membre inferieur (6%), 1 cas de thrombose veineuse cérébrale (6%), 1 cas de thrombose de la veine mésentérique (6%) et 1 cas de thrombose de la veine porte (6%). Les D-dimères étaient élevés chez tous les patients. Les globules blancs étaient élevés (>10000/mm3 ) chez 12 patients (67%). Les plaquettes étaient inférieures à 150000/mm3 pour 6 patients (33%). Tous les patients avaient une pneumonie à SARS-CoV-2 et la moyenne d’atteinte deslésions pulmonaires était estimée à 45%. Neuf patients étaient décédés (50%) au cours de l’hospitalisation.

Conclusion :

L’infection par le SARS-CoV-2 constitue vraisemblablement une prédisposition à la survenue d'un événement thrombotique. L’incidence des manifestations thrombotiques chez les patients atteints de COVID-19 reste élevée, renforçant ainsi la prescription systématique d’une anticoagulation prophylactique