Interêt du score d’Alvarado dans la prise en charge de l’appendicite aiguë au centre hospitalier universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso

Belemlilga, G L H; Ouédraogo, S; Yabré, N; Boussim, A; Zaré, C

Le but de ce travail était d’appliquer le score d’Alvarado et d’évaluer son intérêt dans la prise en charge des patients suspects d’appendicite aigue.

Patients et méthodes :

Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive allant du 1er janvier 2019 au 31 Mars 2021, incluant les patients admis pour suspicion d’appendicite aiguë.

Résultats :

Notre étude a porté sur 152 patients avec un sex-ratio de 1,7, une moyenne d’âge de 28,6 ans. Le score d’Alvarado était supérieur ou égal à 7 chez 65,8 % des patients, compris entre 4 et 7 chez 31 %, et inférieur à 4 chez 3,3 %. Pour un score compris entre 7 et 10, les données de performance du score sont de 71,5 %, 86,7 %, 98 %, 2 % et 5,1 pour la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative, et le rapport de vraisemblance positif respectivement. Parmi les patients, 124 ont réalisé une échographie abdominale, 145 ont été opérés, 137 avaient un diagnostic final d’appendicite aigue. Quinze patients n’avaient pas une appendicite aigue et le taux d’appendicectomie sur appendicite sain était de 5,5%.

Conclusion :

le score d’Alvarado permet de réduire les hospitalisations, les examens d’imagerie et le délai de prise en charge dans les appendicites aiguës.

The aim of this work was to apply the Alvarado score and to evaluate its interest in the management of patients suspected of acute appendicitis.

Patients and methods:

This was a descriptive cross-sectional study from January 1, 2019 to March 31, 2021, including patients admitted for suspected acute appendicitis.

Results:

Our study involved 152 patients with a sex ratio of 1.7, an average age of 28.6 years. The Alvarado score was greater than or equal to 7 in 65.8% of patients, between 4 and 7 in 31%, and less than 4 in 3.3%. For a score between 7 and 10, the score performance data are 71.5%, 86.7%, 98%, 2% and 5.1 for sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and the positive likelihood ratio respectively. Among the patients, 124 performed an abdominal ultrasound, 145 were operated, 137 had a final diagnosis of acute appendicitis. Fifteen patients did not have acute appendicitis and the white laparotomy rate was 5.5%.

Conclusion:

the Alvarado score reduces hospitalizations, imaging examinations and the time to treatment in acute appendicitis.