Effet d’un programme d’activité physique adaptée sur la performance cardiorespiratoire des  militaires de la Garnison de Kinshasa: une étude randomisée contrôlée

Kabanda, Gilbert Kurhenga; Nkodila, Aliocha Natuhoyila; Kiana, Nicaise Ngasa; Mundu, Gustave Masudi; Beya, Felix Espoir Batena; Mety, Rawell Masey; Buila, Nathan Bimbi; Longo- Mbenza, Benjamin; Kayembe, Jean-Marie Ntumba; M’Buyamba-Kabangu, Jean-René

Context and objectives. The health services of the army are essential in promoting the physical condition for operational troops. The present study aimed to evaluate the impact of adapted physical activity (APA) on VO2max level and cardiorespiratory performance of soldiers. Methods. An Open, parallel, randomized controlled trial, was carried out at CECVK (Camp Lt-Colonel Kokolo, Kinshasa) from June 2016 to October 2017 in 226 sedentary soldiers assigned for 8 weeks to APA (n=119) or control (n=107). Randomization used permuted blocks of four consecutive participants.

Primary endpoint:

Baseline-adjusted between group difference in VO2max and cardio-respiratory performance. Results. In 122 participants (Control 42; active 80) who fully adhered to the protocol, VO2max at the end of follow-up increased from 31.4 (95% CI: 27.7-37.5) to 34.7 (30.3-37.5) ml/min/kg (control group) and from 25.8 (23.1-30.9) to 47.5 (42.4-51.1) ml/min/kg (active group); between group difference: 18.4 (15.9-18.9) ml/min/kg. Compared to the control group, VO2max in the active group was significantly improved in all categories of participants at the end of follow-up. The rate of good performance increased from 14.3 to 23.8% (p=0.069) in the control group, from 25.3 to 71.0% (p<0.001) in the active group; between group difference: 36.1(24.8 -39.6) %. The probability of achieving good performance was greater for subjects <50 years (RRa: 2.04 [95% CI]; p=0.046), non-diabetics (1.94 [1.49-2.79]; p=0.031), without subclinical atherosclerosis (1.67[1.27-2.68]; p=0.039) and those allocated to APA (3.43[1.96-4.98]; p<0.001). VO2max and BP changes were negatively correlated. Conclusion. By improving the cardio-respiratory performance of sedentary soldiers, the APA strengthened their physical condition.

Contexte & objectifs. Les services de santé des armées sont essentiels dans la promotion de la condition physique des troupes pour leur opérationnalité. La présente étude avait pour objectif d’évaluer l’impact d’une activité physique adaptée (APA) sur la VO2max et la performance cardiorespiratoire des militaires. Méthodes. C’était un essai randomisé contrôlé, ouvert et parallèle, réalisé au CECVK (Camp Lt-Colonel Kokolo, Kinshasa) de juin 2016 à octobre 2017) chez 226 militaires sédentaires assignés pendant 8 semaines à l’APA (n=119) ou au groupe contrôle (n=107). La randomisation a utilisé des blocs permutés de quatre participants consécutifs.

Critère principal de jugement :

Différence de VO2max et de performance cardio-respiratoire entre les deux groupes d’étude à la fin du suivi, ajustée aux valeurs initiales. Résultats. Chez 122 participants (Contrôle 42 ; actif 80) ayant adhéré pleinement au protocole, la VO2max à la fin du suivi est passée de 31,4 (IC à 95%: 27,7-37,5) à 34,7(30,3-37,5)ml/min/kg (groupe contrôle), de 25,8(23,1-30,9) à 47,5(42,4-51,1) ml/min/kg (groupe actif); différence entre les groupes: 18,4 (15,9-18,9) ml/min/kg. A la fin du suivi, la VO2max était significativement améliorée dans toutes les catégories préspécifiées du groupe actif par rapport au groupe témoin. Le taux de bonne performance est passé de 14,3 à 23,8% (p=0,069) dans le groupe contrôle, de 25,3 à 71,0% (p<0,001) dans le groupe actif ; différence entre les groupes : 36,1(24,8 -39,6) %. La probabilité d’atteindre une bonne performance était plus grande pour les sujets <50ans (RRa :2,04 [IC à 95%]; p=0,046), les non diabétiques (1,94 [1,49-2,79]; p=0,031), sans athérosclérose sub-clinique (1,67 [1,27-2,68]; p=0,039) et soumis à l’activité physique (3,43 [1,96-4,98]; p<0,001). Les variations de PA et de VO2max étaient négativement corrélées. Conclusion. En améliorant la performance cardio-respiratoire des militaires sédentaires, l’APA a affermi leur condition physique.