Moçambique implementa a Prevenção da Transmissão Vertical (PTV) do HIV como parte do Programa Nacional desde 2002. Apesar dos ganhos, a taxa de transmissão vertical continua elevada, estimada em 9% em 2023. Descrevemos o progresso da PTV nas Unidades Sanitárias (US) apoidas pelo PEPFAR.

Métodos:

Analisamos dados de rotina de 656 US apoiadas pelo PEPFAR, dos anos fiscais (Outubro-Setembro) de 2017 à 2023.

Calculamos as seguintes proporções:

mulheres grávidas (MG) na primeira consulta pré-natal (1ª CPN) que conheciam o seu estado de HIV; MG HIV positivas na CPN; MG em tratamento antirretroviral (TARV); MG em TARV com teste de carga viral (CV) documentado; MG com supressão da CV (SCV, definida como <1.000 cópias/mL); crianças expostas ao HIV (CEH) testadas até aos 12 meses que testaram positivo para o HIV; CEH positivas e em TARV. Os dados foram analisados por ano fiscal (Outubro-Setembro).

Resultados:

Durante 2017-2023, a proporção de MG que conheciam o seu estado de HIV na 1ª CPN aumentou de 90,4(863.181/954.933) para 99,9% (1.047.870/1.049.225); a proporção de MG em TARV manteve-se acima de 99%; a proporção de MG com teste de CV aumentou de 24,5% (9.862/40.293) para 74,9% (46.292/61.818); e a SCV aumentou de 51,4% (5.073/9.862) para 88,5% (40.950/46.292) . Durante 2017–2023, a testagem da CEH aumentou de 76,5% (64.322/84.038) para 96,0% (82.689/86.132), e a positividade dos testes diminuiu de 8,5% (5.487/64.322) para 2,5% (2.075/82.689). Durante 2018–2023, a proporção de CEH positivas e em TARV aumentou de 82,7% (3.521/4.256) para 93,3% (1.936/2.075).

Conclusão:

As US com apoio do PEPFAR alcançaram progressos na PTV. A implementação contínua de intervenções sólidas para melhorar o início e a retenção ao TARV, a SCV, a ligação ao tratamento de CEH pode levar a reduções adicionais na transmissão vertical e a eliminação da PTV do HIV como um problema de saúde pública no país.