Estado actual del uso de medicamentos biológicos en asma grave
Biologic therapy for severe asthma: an update
Revista Methodo: Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas; 5 (2), 2020
Publication year: 2020
Asma es una enfermedad heterogénea que se manifiesta con diferentes fenotipos y endotipos de
fisiopatología compleja. El asma grave resistente al tratamiento con altas dosis de esteroides inhalatorios
es una entidad infrecuente pero que plantea un gran desafío para el médico. Los progresos en los
conocimientos de la fisiopatogenia del asma han permitido el desarrollo de nuevas terapias con
inmunobiológicos que permiten una terapia más individualizada en el contexto de la medicina de precisión.
La mayoría de estas nuevas terapias han sido desarrolladas para el asma T2 alta, principalmente eosinofílica,
pero son menos los desarrollos para el asma T2 baja, cuyos mecanismos no están completamente
dilucidados. Esta revisión intenta recopilar las más recientes evidencias acerca del uso de medicamentos
biológicos en el asma grave, con especial énfasis en sus mecanismos de acción, indicaciones, eficacia
clínica y posibles efectos adversos. (AU)
Asthma is a heterogeneous disease with a complex pathophysiology that manifests with different
phenotypes and endotypes. Severe asthma, resistant to treatment with high doses of inhaled steroids, is an
uncommon entity but it implies a great medical challenge. Progress in the knowledge of the
pathophysiology of asthma has allowed the development of new and more individualized therapy with
biologics in the context of precision medicine. Most of these targeted biologic therapies for have been
developed for asthma type-2 high, mainly eosinophilic, but there are fewer developments for non-T2
asthma, whose mechanisms are not completely elucidated. This review attempts to compile the most recent
evidence about the use of biologic therapies in severe asthma, with special emphasis on its mechanisms of
action, indications, clinical efficacy and possible adverse effects. (AU)