Validación del Índice Funcional para Osteoartritis de Manos (FIHOA) en pacientes con artritis reumatoidea

Bande, J. M; Papasidero, S. B; Santa Cruz, M. J; Medina, M. A; Klajn, D. S; Caracciolo, J. A; Giantinoto, J; Pelagagge, F; Battaglia, G. M

El FIHOA fue desarrollado para evaluar la capacidad funcional de pacientes con OA de manos.

Objetivo:

Validar FIHOA en pacientes con AR.

Métodos:

Estudio analítico, observacional prospectivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes consecutivos con diagnóstico de AR (ACR/EULAR 2010). Se consignaron datos demográficos y características de la enfermedad.

Todos los pacientes completaron los siguientes cuestionarios autoadministrados:

FIHOA, HAQ-A, HAQ-UP-A y Quick DASH. En un subgrupo de pacientes, una terapista ocupacional valoró la capacidad funcional de la mano por medio del test de SODA-A. Se evaluó la reproducibilidad de FIHOA.

Análisis estadístico:

Estadística descriptiva. Confiabilidad con test de Cronbach. Validez de constructo con correlación de Spearman. Reproducibilidad test re-test. Modelo de regresión lineal.

Resultados:

Se incluyeron 100 pacientes. La prueba alfa de Cronbach fue de 0,94. No se evidenciaron preguntas redundantes. El FIHOA mostró excelente correlación con HAQ-A (r=0,89); HAQ-UP-A (r=0,89); Quick DASH (r=0,90) y SODA-A (r=-0,80); y buena correlación con DAS28-ERS (r=0,65), y con otros parámetros de la enfermedad. La reproducibilidad fue 0,73. La regresión lineal múltiple mostró como principal determinante del FIHOA a la presencia de rigidez matinal seguida por el uso de corticoides y el EVA general de pacientes.

Conclusión:

El FIHOA resultó ser confiable, válido y reproducible en pacientes con AR

FIHOA was developed to evaluate the functional capacity of patients with OA hands.

Objetive:

To validate FIHOA in patients with RA.

Methods:

Analytical, observational, prospective cross-sectional study. Consecutive patients with diagnosis of RA (ACR/EULAR 2010) were included. Demographic and RA characteristics were recorded. Patients completed the following self-administered questionnaires: FIHOA, HAQ-A, HAQ-UP-A and Quick DASH. For a patient subgroup, an occupational therapist performed an objective evaluation of the functional capacity of the hands using the SODA-A. Reproducibility was assessed.

Statistical analysis:

Descriptive statistics. Reliability with the Cronbach test. Construct validity with Spearman correlation. Reproducibility with test-retest reliability. Linear regression model.

Results:

One hundred patients were included. Cronbach’s alpha test was 0.94. There were no redundant questions. FIHOA showed an excellent correlation with HAQ-A (r=0.89); HAQUP-A (r=0.89); Quick DASH (r=0.90) and SODA-A (r=-0.80); and a good correlation with DAS28- ERS (r=0.65) and with other disease parameters. Questionnaire reproducibility was 0.73. A multiple linear regression showed morning stiffness as the main determinant of FIHOA, followed by glucocorticoid use and patient global assessment.

Conclusion:

FIHOA was found to be reliable, valid and reproducible in patients with RA