Análisis de una cohorte de pacientes decanulados en un centro de cuidados críticos crónicos de Argentina

Carnero Echegaray, Joaquín; Larocca, Florencia; Bellon, Pablo; Di Yorio, Rodirgo; Cancino, Jorge; Bosso, Mauro

Objetivos:

Describir las características de una cohorte de pacientes decanulados que ingresan a un Centro de Neurorehabilitación y Cuidados Critico Crónicos y su condición al egreso. Como objetivo secundario analizar la existencia de posibles factores de riesgo asociados con su derivación a un centro de mayor complejidad.

Materiales y Métodos:

Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, en la Clínica de Neurorehabilitación Santa Catalina, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.

Resultados:

Se decanularon 87 pacientes. 29 ingresaron con AVMi y pudieron ser desvinculados en su totalidad. La mediana de días de TQT fue de 35 días (RIQ 22-68). De los pacientes decanulados, el 21% continuaba internado en la institución al cierre del estudio. El 53% egresó vivo a su domicilio, mientras que el 23% debió ser derivado a un centro de mayor complejidad. Dos pacientes decanulados fallecieron durante su internación. Se hallaron como variables independientemente asociadas a egresar hacia un centro de mayor complejidad la presencia de antecedentes neurológicos previos a la internación en UTI (OR = 4.22, IC 95% (1.03-10.5), p=0.02) y la internación en UTI por causa respiratoria (OR = 4.44, IC 95% (1.22-16.1), p = 0.02).

Conclusión:

La mayoría de los pacientes decanulados lograron egresar vivos a su domicilio. Presentar antecedentes neurológicos y patología respiratoria como motivo de ingreso a UTI podrían ser factores de riesgo para ser derivados a un centro de mayor complejidad.