Técnica de ocultamiento de marcapasos. Disecciones anatómicas y claves para ubicarlo de forma segura en el plano subpectoral
Pacemaker concealment technique. Anatomical dissections and keys to locate it securely in the subpectoral plane
Rev. argent. cir. plást; 27 (2), 2021
Publication year: 2021
La ubicación habitual de los marcapasos y cardiodesfibriladores implantables
(CDI) es en el plano subcutáneo subclavicular. Este bolsillo, de fácil realización, no
está exento de complicaciones propias (necrosis de piel, seromas, síndrome de
Twiddler) así como también provocar un defecto estético al visualizarse el aparato bajo la piel. Estas complicaciones son mayores en pacientes delgadas y con actividad deportiva debido a la exposición traumática.
Con el objeto de evitar los factores mencionados anteriormente, así como para
mejorar el aspecto cosmético, mostramos nuestra experiencia en la ubicación en
un plano más profundo, submuscular (entre m. pectoralis major y m. pectoralis
minor, T.A.). Creemos que esta ubicación es de elección en pacientes muy delgadas, deportistas, con riesgo de traumatismo en la zona y en todos aquellos donde ha fallado la ubicación subcutánea.
The pacemakers and implantable cardioverter defibrillators (ICD) location is in
the subcutaneous plane, subclavicular zone. This pocket, easy to perform, is not
free of complications (skin necrosis, seroma, Twiddler syndrome) as well as an
aesthetic defect due to the device being observed under the skin. These complications are higher in thin and sportive patients.
In order to avoid the above factors as well as to improve the cosmetic appearance, our experience shows better results on a deeper level, submuscular (between
m. pectoralis major and m. pectoralis minor, T.A.). We believe that this location
is preferable in very thin patients and athletes because it avoids the risk of trauma to the area. Also,we advise this plane in particular cases which failed subcutaneous locations