Prensa méd. argent; 108 (3), 2022
Publication year: 2022
Introducción:
la Pandemia por SARS CoV – 2 (COVID – 19) tuvo un impacto significativo en
el desarrollo de los servicios quirúrgicos en general y obligo a establecer protocolos de actuación
para las distintas patologías a fin de cuidar al máximo los recursos humanos y la capacidad instalada de los hospitales para hacer frente a esta contingencia mundial. Objetivos:
presentar una
casuística de 7 pacientes con reconstrucción microquirúrgica de patología de cabeza y cuello en
estadios avanzados y patología de miembros inferiores durante la pandemia por COVID - 19.
Materiales y Métodos:
trabajo retrospectivo, se revisaron las historias clínicas físicas y digitales.
Se incluyeron 5 pacientes con patología avanzada de cabeza y cuello y 2 pacientes con patología
de miembros inferiores. Resultados:
cinco pacientes fueron operados por patología avanzada de
cabeza y cuello: 3 pacientes con carcinomas escamosos de cavidad oral estadio IVa, 1 paciente
con carcinoma escamoso de piel avanzado estadio IV y 1 paciente con fractura compleja de
maxilar inferior por herida de arma de fuego con fistula oro-cutánea crónica, con exposición
del material de osteosíntesis, mala oclusión y pérdida de peso importante por dificultad para
alimentación. Dos pacientes fueron operados por patología de miembros inferiores en tercio
inferior de pierna, uno por fractura expuesta grave con defecto de tejidos blandos y el otro por
una ulcera arterial. Conclusión:
la cirugía reconstructiva microquirúrgica puede realizarse con
buenos niveles de seguridad para el personal de salud y para los pacientes afectados por patologías avanzadas de cabeza y cuello y otras patologías que requieran colgajos libres. Es fundamental respetar estrictamente los protocolos para evitar los contagios en el medio intrahospitalario,
entendiendo que debe considerarse todo paciente que ingrese al hospital como COVID (+) hasta
que se demuestre lo contrario
Introduction:
the SARS CoV – 2 (COVID – 19) Pandemic had a significant impact on the development of surgical services in general and forced the establishment of action protocols for the different
pathologies in order to take maximum care of human resources and capacity. installed in hospitals to
deal with this global contingency. Objectives:
to present a casuistry of 7 patients with microsurgical
reconstruction of head and neck pathology in advanced stages and lower limb pathology during the
COVID - 19 pandemic. Materials and Methods:
retrospective work, physical and digital medical records were reviewed. Five patients with advanced head and neck disease and 2 patients with lower limb
disease were included. Results:
five patients underwent surgery for advanced head and neck disease: 3
patients with stage IVa squamous cell carcinoma of the oral cavity, 1 patient with stage IV advanced
squamous cell carcinoma of the skin, and 1 patient with a complex fracture of the lower jaw due to
a gunshot wound. with chronic oro-cutaneous fistula, with exposure of the osteosynthesis material,
poor occlusion and significant weight loss due to difficulty feeding. Two patients underwent surgery
for pathology of the lower limbs in the lower third of the leg, one for a severe open fracture with a
soft tissue defect and the other for an arterial ulcer. Conclusion:
microsurgical reconstructive surgery
can be performed with good levels of safety for health personnel and for patients affected by advanced
pathologies of the head and neck and other pathologies that require free flaps. It is essential to strictly
respect the protocols to avoid contagion in the hospital environment, understanding that every patient
who enters the hospital must be considered as COVID (+) until proven otherwise.