Casuística Sífilis secundaria maligna: forma clínica rupioide, en una paciente VIH positiva
MALIGNANT SECONDARY SYPHILIS: RAPIOID CLINICAL FORM, IN A HIV POSITIVE PATIENT
Prensa méd. argent; 103 (3), 2017
Publication year: 2017
La sífilis maligna, también llamada sífilis
nódulo-ulcerativa o lúes maligna, es una
infrecuente pero grave forma de secundarismo,1
que en la actualidad se observa asociada a patologías como diabetes,
tuberculosis, malnutrición, alcoholismo,
drogadicción y pacientes VIH positivos2
.
Caracterizada por lesiones cutáneas
extensas, polimorfas que pueden ser pápulas, placas, tubérculos redondeados
y lesiones ulceronecrónicas con centro
cubierto por costras rupioides rodeadas
por una halo sobrelevado eritematoso.
Tienen escasa repercusión ganglionar y
serio compromiso general que pueden
comprometer la vida del paciente3
.
Se presenta una paciente de 43 años
con lesiones ulceronecróticas mutilantes
de rápida evolución, con compromiso
mucocutáneo. Con sospecha clínica de
sífilis secundo-terciaria, se detecta serología reactiva para VIH
Malignant syphilis also called node-ulcerative syphilis or malignant lues, is an
unusual but otherwise severe form of secundarism, that at present, is observed
associated to pathologies such as diabetes,
tuberculosis, malnutrition, alcoholism,
drugaddiction, and to HIV positive patients.
It is characterized by extended cutaneous polymorphous lesions that can be
papules, plates, rounded tuberculous and
ulceronecrotic lesions with a center covered by rupioid crusts surrounded by an
eritematous overelevated border.
They have small nodular involvement
and serious general compromise that can
expose the patient´s survival.
A 43-years old female with mutilant
ulceronecrotic lesions with rapid evolution and mucutaneous involvement, is
presented. With clinical suspicion of secondary-tertiary syphilis, it was detected
reactive serology to HIV infection.
The recognition that a large proportion of patients with HIV infection also
have syphilis has raised the watchword
respect to the interaction between these
two diseases.