Lesiones de punta de dedo: experiencia en el manejo en los últimos 5 años en un centro pediátrico
Fingertip injuries: experience in handling the last 5 years in a pediatric center
Rev. argent. cir. plást; 28 (1), 2022
Publication year: 2022
Las lesiones de punta de dedo son comunes en pacientes pediátricos que acuden a salas de Emergencia; son causadas por accidentes en el hogar y con aplastamiento en puerta como principal mecanismo de trauma. El tratamiento se realiza individualizado por cirujanos plásticos y cirujanos pediátricos en dependencia
de la herida y el compromiso tisular. El propósito de este estudio es describir el
manejo de pacientes con lesiones de punta de dedo en un centro pediátrico. Se
realizó un análisis de historias clínicas en el período entre enero 2015 y diciembre
2020, se evaluaron 228 pacientes atendidos en el Hospital de Niños Dr. Roberto
Gilbert Elizalde, en Guayaquil, Ecuador. Los resultados incluyen un predominio de
pacientes en edad preescolar (67%), masculinos (56%) y de mano derecha (53%).
Los dedos más afectados fueron el medio y anular. Los procedimientos fueron
realizados por cirujanos plásticos (55%) y la técnica electiva fue bajo anestesia
general. La extensión del daño involucró tejidos blandos (92%), avulsión de uña
(29%) y fracturas asociadas (15%). El 3% de los pacientes presentó complicaciones que requirieron seguimiento. El tipo de reparo se seleccionó en dependencia
de la extensión de la herida, se realizaron suturas simples (37%) y suturas complejas con reparo de la uña (27%). Nuestros datos son similares a los descritos
en la literatura internacional, con buenos resultados a largo plazo, menor tasa
de complicaciones y respuestas similares en los reparos realizados por cirujanos
plásticos y cirujanos pediatras.
Fingertip injuries are common in pediatric patients who present to the emergency room. They are usually caused by accidents at home, being door-crush
the main mechanism. Treatment is performed on an individual basis, by a Plastic or General Pediatric Surgeon, according to the wound findings and tissue involvement. The purpose of this study is to describe the management on a pediatric center in patients with a fingertip wound. A descriptive and retrospective
analysis of medical records was carried out from January 2015 until December
2020. In this period 228 patients were seen in the Dr. Roberto Gilbert Elizalde
Children´s Hospital in Guayaquil, Ecuador. A high incidence was found in the preschool age with 67% of cases. The injuries were more common in males (56 %)
and more predominant on the right hand (53%). The most affected fingers were
the middle and annular. Procedures were mostly performed by Pediatric Surgeons (55%) and the elective technique was under general anesthesia. Damage
extension of the fingertip included soft tissues in 92% of patients, nail avulsion
in 29% and associated fractures in 15%. Only 3% of patients developed complications that required follow up. The type of repair was selected according to the
extension of the injury. Mostly simple sutures (37%) and complex sutures with
nail repair (27%)were used.Our data is similar to the one found in international literature, with good long-term outcomes, minor complications and similar results
when the repair was performed by a Plastic or Pediatric surgeon