Los accesos al ángulo pontocerebeloso, a la región petro-clival y al cavum de Meckel son un verdadero desafío mi-croquirúrgico. El tubérculo suprameatal (TSM) es una prominencia ósea localizada por arriba del conducto audi-tivo interno. En algunos casos, donde es prominente, puede obstaculizar la visión completa del nervio trigémino en su segmento cisternal y su ingreso al cavum. En determinados casos para descompresión neurovascular en neuralgia trige-minal es necesario fresar el TSM para exponer la zona de contacto vasculonerviosa