Presencia de autoanticuerpos anti islotes pancreáticos en diabetes tipo 1 durante la edad pediátrica
Presence of anti-pancreatic islet autoantibodies in type 1 diabetes in children
Med. infant; 30 (2), 2023
Publication year: 2023
En la Diabetes tipo 1 (DM1) la pérdida de células β pancreáticas es consecuencia de un proceso de autoinmunidad que cursa
con la presencia de autoanticuerpos anti-islotes pancreáticos
(AAPs). Estos AAPs son marcadores útiles para la clasificación
de la enfermedad. En un centro pediátrico de tercer nivel se
analizó la frecuencia de presentación de GADA, IA-2A, ZnT8A
e IAA en un grupo con reciente debut entre enero 2018 y
agosto 2021 (n= 90). Además, se investigó la frecuencia de
presentación y relación de los AAPs con la edad, sexo y tiempo
de evolución en pacientes en seguimiento (n= 240). En el grupo
de debut se obtuvo positividad de GADA, IA-2A, ZnT8A y IAA
en 77,8; 60; 62 y 47,8% de los pacientes respectivamente, un
4% no presentó AAPs. El 95,6% de los pacientes presentaron
al menos un AAPs positivo. La frecuencia de IAA en el grupo
en debut fue mayor en menores de 5 años. En el grupo en
seguimiento el 75,2% resultaron GADA positivo (85,7% en
mujeres y 62,8% en varones) p<0,05. IA-2A y ZnT8A fueron
positivos en 45 y 51.7% respectivamente. El 91% presentaron
al menos un AAP positivo. En este grupo se evidenció una
menor positividad en función del tiempo de evolución. Se pudo
determinar la frecuencia de presentación de los AAPs en un
grupo en debut y la relación con la edad, sexo y tiempo de
evolución en pacientes en seguimiento. La determinación de
APPs facilita la correcta clasificación y elección de la terapia
adecuada (AU)
In type 1 diabetes (DM1) the loss of pancreatic β-cells is a
consequence of an autoimmune process that results in the
presence of pancreatic anti-islet autoantibodies (PAAs). PAAs
are useful markers for the classification of the disease. The
frequency of presentation of GADA, IA-2A, ZnT8A, and IAA
in a group with recent debut seen between January 2018 and
August 2021 (n= 90) was analyzed in a tertiary pediatric center.
In addition, we investigated the frequency of presentation and
association of PAAs with age, sex, and time of evolution in
patients in follow-up (n= 240). In the debut group, GADA, IA2A, ZnT8A, and IAA positivity was found in 77.8, 60, 62, and
47.8% of patients, respectively; no PAAs were observed in 4%
of the patients. Overall, 95.6% presented at least one positive
PAA. The frequency of IAA in the debut group was higher in
children younger than 5 years. In the follow-up group, 75.2%
were GADA positive (85.7% of females and 62.8% of males)
p<0.05. IA-2A and ZnT8A were positive in 45 and 51.7% respectively. Ninety-one percent presented with at least one
positive PAA. In this group, a lower positivity was evidenced
as a function of the time of evolution. The frequency of presentation of PAAs in a debut group and the relationship with
age, sex, and time of evolution in patients in follow-up was
demonstrated. The assessment of PAAs facilitates the correct
classification and choice of adequate therapy (AU)