El propósito del siguiente trabajo es presentar una modifi cación de la técnica de mastoplastia reductiva a pedículo supero interno descripta por el Dr. Gagliardi E. P. y colaboradores en el año 1985. La importancia de esta modifi cación se basa en el agregado de un tercer pedículo, el posterior, basado en las perforantes intercostales de los espacios segundo y tercero. Esta técnica puede ser utilizada en pacientes con hipertrofi a mamaria severa y gigantomastia, y nos brinda una máxima seguridad del pedículo neurovascular, facilidad en el ascenso del complejo areola pezón, disminución de la necrosis en la intersección de las cicatrices, buena conformación y proyección de la mama.