Oxigenoterapia hiperbárica. Sus aplicaciones en Cirugía Plástica
Hyperbaric oxygen therapy. Its applications in Plastic Surgery
Rev. argent. cir. plást; 30 (2), 2024
Publication year: 2024
La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) puede mejorar la cicatrización de las heridas. La hipoxia, la alteración de la angiogénesis y la inflamación prolongada son
condiciones constantes que la OHB favorece su reversibilidad; hace ya muchos
años que, en el listado de indicaciones reconocidas por Sociedades Científicas
que rigen esta práctica, se encuentra como indicación aceptada para el tratamiento coadyuvante en injertos o colgajos en riesgo isquémico, como también
en heridas refractarias; en la última década, paulatinamente, con la difusión y
el aumento de las facilidades para acceder a equipos hiperbáricos, las indicaciones se extendieron al área de la cirugía plástica, para tratamiento de complicaciones posoperatorias en tejidos isquémicos o necrosados y también para preacodicionamiento preoperatorio y sostén posoperatorio de cierto grupo de pacientes
con mayor riesgo de sufrir una complicación, en las lipotransferencias como coadyuvante para aumento de la preservación de una mayor cantidad de tejido graso. Las publicaciones al respecto son cada día más frecuentes, algunas presentan
un pequeño número de casos, otras son estudios de cohorte retrospectivos, con
un nivel de evidencia elevado.
El objetivo de este artículo es presentar el concepto básico de los efectos de la
OHB, referencia al estado actual de las distintas indicaciones en uso en cirugía
plástica y medicina cosmética y la experiencia personal al respecto.
Hyperbaric oxygen therapy (HOT) can improve wound healing, hypoxia, alteration of angiogenesis and prolonged infl ammation are constant conditions that
HOT favors its reversibility for many years now, in the list of indications recognized by Scientifi c Societies. that govern this practice, is a recognized indication
for adjuvant treatment in grafts or fl aps at ischemic risk, as well as in refractory
wounds; In the last decade, gradually, with the dissemination and increase in the
facilities to access hyperbaric equipment, the indications were extended to the
area of plastic surgery, for the treatment of post-operative complications in ischemic or necrotic tissues as well as for preconditioning. operative and post-operative support of a certain group of patients with a higher risk of suff ering a complication, in lipotransferences as an adjuvant to increase the preservation of a
greater amount of fatty tissue. Publications in this regard are becoming more
frequent every day, some present a small number of cases, others are retrospective cohort studies, with a high level of evidence.
The objective of this article is to present the basic concept of the eff ects of HOT,
reference to the current state of the diff erent indications in use in plastic surgery, and cosmetic medicine and personal experience in this regard