Brote de Ralstonia mannitolilytica en inmunodeprimidos asociado a contaminación de un fármaco
Outbreak of Ralstonia mannitolilytica due to a contaminated drug

Actual. Sida Infectol. (En linea); 32 (115), 2024
Publication year: 2024

Objetivo:

La Ralstonia mannitolilytica es una bacteria con la capacidad de contaminar fármacos y productos farma-céuticos, originando brotes de infecciones asociadas al cuidado de la salud. Este estudio describe un brote por este microorganismo que pudo ser controlado a través de una investigación epidemiológica y la identificación de la fuente de infección.

Materiales y métodos:

Se realizó una descripción retros-pectiva y análisis de la serie de casos de infecciones por R. mannitolilytica en una institución de tercera com-plejidad de 80 camas durante agosto de 2023. Todas las pacientes afectadas fueron mujeres en tratamiento quimioterápico, ya sea en internación en sala general o en hospital de día. Se incluyeron a todas las pacientes con cultivos positivos a R. mannitolilytica. Se realizó un análisis epidemiológico de los casos y pruebas de bac-teriología en productos farmacéuticos para identificar posibles fuentes de infección.

Resultados:

6 pacientes presentaron infecciones aso-ciadas a catéter de quimioterapia con cultivos positivos para R. mannitolilytica. Las pacientes realizaban diferen-tes tratamientos quimioterápicos, pero presentaban en común dos fármacos: dexametasona ampollas y hepa-rina sódica en frascos ampollas. Se analizaron estos productos y se encontró desarrollo de R. mannitolilyticaen las ampollas de 2 ml de un lote de dexametasona.

Conclusiones:

R. mannitolilytica es una bacteria que se puede desarrollar en medios con pocos requerimientos nutricionales y los brotes hospitalarios son una realidad. Es importante controlar rápidamente estos eventos para evitar mayores complicaciones

Objective:

Ralstonia mannitolilytica is a bacteria with the capacity to contaminate several drugs and medical products, causing healthcare associated infections outbreaks. This study describes an outbreak caused by this microorganism that could be controlled through an epidemiological investigation and the identification of the source infection.

Methods:

a retrospective description and analysis of the series of cases of R. mannitolilytica infections was carried out in a tertiary care institution with 80 beds during the month of August 2023. All the affected patients were women undergoing chemotherapy treatment, either hospitalized in the ward. general or day hospital. All patients with positive cultures for R. mannitolilytica were included. An epidemiological analysis of the cases and bacteriology tests on pharmaceutical products were carried out to identify possible sources of infection.

Results:

6 patients had chemotherapy-catheter related infections with possitive cultures for R. mannitolilytica. These patients were under different chemotherapy treatments, but they had in common 2 drugs: dexametasone in ampoules and sodium heparin in ampoules. These products were analyzed and growth of R. mannitolylitica was found in the 2 ml of the ampoules of a batch of dexamethasone.

Conclusion:

R. mannitolylitica is a bacteria wich that can grow in media with few nutritional requirements and hospitals outbreaks are a reality. It is important to quickly control this events to avoid further complications

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