Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol; 89 (5), 2024
Publication year: 2024
Introducción:
Más allá del avance y de las numerosas publicaciones en los últimos años, los resultados de los diseños de prótesis estabilizada posterior vs. aquellos con conservación del ligamento cruzado posterior aún son controvertidos. Materiales y Métodos:
Serie retrospectiva consecutiva de 164 pacientes operados por un mismo equipo. Ochenta cirugías con conservación del ligamento cruzado posterior y 84 con prótesis estabilizada posterior. Resultados:
La edad promedio era de 70 años. Según la escala de Kellgren-Lawrence, 121 rodillas eran grado 4 y 43 rodillas, grado 3. El rango de movilidad posoperatorio fue de 109,5° ± 10,5° en el grupo de conservación del ligamento cruzado posterior y de 110° ± 12° en el grupo con prótesis estabilizada posterior (p = 0,50). Después de la cirugía, no se hallaron diferencias entre ambos grupos, en el KSS (84,7 ± 10 vs. 87 ± 10; p = 0,14), pero sí hubo una diferencia significativa en el KSS Funcional (84 ± 12 vs. 78,8 ± 17, respectivamente, p = 0,02). No se observó una diferencia significativa entre ambos grupos respecto de la satisfacción del paciente. Conclusión:
No se hallaron diferencias significativas en cuanto a la evaluación clínica, el dolor y la satisfacción del paciente al utilizar un diseño con conservación del ligamento cruzado posterior o un diseño estabilizado posterior. Sí hubo una diferencia en el KSS Funcional a favor del grupo de conservación del ligamento cruzado posterior. Nivel de Evidencia:
III
Introduction:
Despite the progress and numerous publications in recent years, the outcomes of posterior stabilized (PS) prosthetic designs versus those that preserve the posterior cruciate ligament (PCL) remain controversial. Materials and Methods:
This is a consecutive retrospective series involving 164 patients surgically treated by the same surgical team. Eighty patients received cruciate-retaining (CR) prostheses, and 84 received PS designs. Results:
The average age was 70 years. We identified 121 knees as grade 4 and 43 knees as grade 3 according to the Kellgren-Lawrence scale. The postoperative range of motion was 109.5° ± 10.5° in the CR group versus 110° ± 12° in the PS group (p = 0.50). No significant differences were found between the two groups in postoperative knee scores using the Knee Society Score (KSS): 84.7 ± 10 in the CR group versus 87 ± 10 in the PS group (p = 0.14). However, there was a significant difference in the functional score, with the CR group scoring 84 ± 12 versus 78.8 ± 17 in the PS group (p = 0.02). There were no significant differences in terms of patient satisfaction. Conclusion:
In our study, we found no significant differences in clinical evaluation, pain, or patient satisfaction between cruciate-retaining prosthetic designs and those with posterior stabilization. However, there was a significant difference in functional evaluation using the KSS, favoring the CR group. Level of Evidence:
III