Rev. argent. reumatolg. (En línea); 35 (2), 2024
Publication year: 2024
Introducción:
el compromiso oftalmológico (CO) en las vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (VAA) varía ampliamente según el subtipo de vasculitis. Objetivos:
describir la frecuencia, las formas clínicas y los factores asociados del CO en pacientes con VAA al inicio de la enfermedad.
Materiales y métodos:
estudio retrospectivo, observacional y analítico, de centro único, que incluyó pacientes con VAA a los cuales se los dividió en dos grupos según la presencia o ausencia de CO al inicio de la enfermedad. Se realizó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado para evaluar los factores asociados al CO.
Resultados:
se incluyeron 104 pacientes, 64 (61,5%) eran mujeres. El 49% pertenecía al grupo de granulomatosis con poliangitis (GPA), el 34,6% a poliangitis microscópica (PAM) y el 16,3% a granulomatosis eosinofílica con poliangitis (GEPA). Del total, 30 (28,8%) presentaron CO al inicio de la vasculitis (47% en GPA, 17,6% en GEPA y 8,33% en PAM). El compromiso orbitario se observó exclusivamente en los pacientes con GPA. En el análisis multivariado, las variables que se mantuvieron asociadas de manera independiente al CO en el debut de la enfermedad fueron la elevación de la eritrosedimentación y la trombocitosis. Se observaron secuelas en 9 (30%) de los pacientes con CO.
Conclusiones:
la frecuencia y la forma clínica del CO dependen del tipo de VAA. Debido a su alta frecuencia y también a la posibilidad de secuelas posteriores, resulta importante su rápida identificación y tratamiento adecuado(AU)
Abstract Introduction:
ophthalmological involvement (OI) in vasculitis associated with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (AAV) varies widely depending on the subtype of vasculitis.
Objectives:
to describe the frequency, clinical manifestations, and ophthalmological sequelae as well as factors associated with ophthalmological involvement in patients with ANCA-associated vasculitis (AAV).
Materials and methods:
a retrospective and analytical study in patients with AAV was performed. OI was recorded at the beginning of the disease, and patients were divided into two groups according to the presence or absence of OI. Descriptive statistics, bivariate and multivariate analysis were performed to evaluate the factors associated with OI.
Results:
one hundred and four patients with AAV were included, and 61.5% were women. Forty-nine percent of patients presented granulomatosis with polyangiitis (GPA), 34.6% microscopic polyangiitis (MPA), and 16.3% eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA). Of the total, 30 patients (28.8%) presented OI at the beginning of the disease (47% GPA, 17.6% EGPA and 8.33% MPA). The orbital commitment was observed exclusively in patients with GPA. In the multivariate analysis, erythrosedimentation and thrombocytosis showed an association with OI. Ophthalmological sequelae were observed in 9 (30%) patients with OI.
Conclusions:
the frequency and clinical manifestations of OI depend on the type of AAV. Because the frequency and the possibility of subsequent sequelae are high, prompt identification and appropriate treatment are necessary(AU)