Enfermedad de Chagas: prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en pacientes de un hospital polivalente

Montamat, Mariana S; Lipari, Flavio G; Spitale, Natalia B; Brito, Ruth; Rivarola, Walter; Paglini, Patricia

La enfermedad de Chagas afecta a más de 7 millones de personas a nivel mundial, la mayoría de en América Latina. En la Argentina se calcula existen 2 millones de infectados.

Objetivos:

Determinar la prevalencia de infec-ción por Trypanosoma cruzi en pacientes que se atienden en un servicio de infectología de adultos y caracterizar dicha población.

Población:

pacientes seguidos con diag-nóstico de infección por Trypanosoma cruzi, realizado por serología, considerando infección en aquellos con al menos dos de tres técnicas positivas (HAI/ELISA/IFI) de una misma muestra. Se obtuvieron los datos de mane-ra retrospectiva de 90 historias clínicas.

Resultados:

La prevalencia de infección fue del 3%; de ellos, 50% eran argentinos. El 85,5% eran mujeres, en rango etario entre 31-45 años. El nivel educativo fue bajo. El diagnóstico se realizó en contexto de embarazo en 53%. Predominó la presentación Chagas crónico sin patología evidente (62%). El 94,5% cumplía criterio de tratamiento; lo reci-bió el 39%.

Conclusiones:

La prevalencia se asemeja a la publicada por otros autores. Predominó la nacionalidad argentina, en mujeres de edad fértil con diagnóstico en contexto de embarazo. Un gran porcentaje se encontraba en fase clínica sin lesión de órgano blanco, algo previsible dadas las características epidemiológicas del grupo. Casi la totalidad de ellos con criterio de recibir tratamiento, aunque menos de la mitad lo recibió. Esto puede deberse a la dificultad para realizar el seguimiento luego del diag-nóstico. Enfatizamos la importancia de concientizar a los pacientes sobre adherir a la consulta con la posibilidad de cura con tratamiento oportuno

Chagas disease affects more than 7 million people world-wide, the majority in Latin America. In Argentina it is es-timated that there are 2 million infected.

Objectives:

De-termine the prevalence of Trypanosoma cruzi infection in patients treated in an adult infectious disease service and characterize said population.

Population:

patients fol-lowed with a diagnosis of Trypanosoma cruzi infection, made by serology, considering infection in those with at least 2 of 3 positive techniques (HAI/ELISA/IFI) from the same sample. Data were obtained retrospectively from 90 medical records.

Results:

The prevalence of infection was 3%, of which 50% were Argentine. 85.5% were women in the age range between 31-45 years. The educational level was low. The diagnosis was made in the context of pregnancy in 53%. Chronic Chagas clinical presentation without obvious pathology predominated (62%). 94.5% with treatment criteria, 39% received it.

Conclusions:

The prevalence is similar to that published by other authors. Argentine nationality predominated in women of child-bearing age diagnosed in the context of pregnancy. A large percentage was in the clinical phase without target organ injury, something predictable given the epidemio-logical characteristics of the group. Almost all of them were eligible for treatment, although less than half re-ceived it. This may be due to the difficulty in following up after diagnosis. We emphasize the importance of raising patients’ awareness about adhering to the consultation with the possibility of cure with timely treatment