Tratamiento de queloides del pabellón auricular: protocolo diseñado y utilizado. Experiencia clínica
Treatment of keloids of the auricle: protocol designed and used. Clinical experience
Rev. argent. cir. plást; 30 (3), 2024
Publication year: 2024
El pabellón auricular es un blanco frecuente de cicatrices queloideas; es a su vez
una de las patologías de más difícil tratamiento, con un alto porcentaje de recidiva que genera un gran desafío para los médicos que la convierten en uno de los
problemas clínicos más desafi antes. El queloide de pabellón auricular es común
en la población joven especialmente de sexo femenino, y ocasiona graves secuelas estéticas y psicológicas.
A pesar de los múltiples tratamientos descritos en la literatura para manejar el
queloide de pabellón auricular, no existe un consenso de tratamiento con evidencia científi ca que aporte una efi cacia que supere el 80%.
Presentamos el protocolo de tratamiento del Hospital Privado de Rosario para
los queloides de pabellón auricular en los últimos 5 años con terapia combinada
en 18 pacientes y 23 pabellones auriculares (5 casos bilaterales) que consta de 4
etapas: 1era etapa, resección quirúrgica de la masa queloidea; 2da etapa, radioterapia (braquiterapia alta tasa de dosis) dentro de las primeras 6 horas posresección; 3era etapa, presoterapia entre 24-30 mmHg con lámina acrílica termomoldeable, aplicación de gel y lámina de silicona; y fi nalmente la 4ta etapa, a las 4
semanas con infi ltración intralesional con triamcinolona + 5-fl uorouracilo
The ear is a frequent target of keloid scars. It is diffi cult pathology to treat with
a high percentage of recurrence that generates a great challenge for plastic surgeons. Keloids of the ears are common in young population, especially females,
causing serious aesthetic and psychological sequelae.
Despite the multiple treatments described in the literature to manage keloids,
there is no consensus on treatment with scientifi c evidence that provides an effi -
cacy that exceeds 80%.
We present our treatment protocol in the Plastic Surgery Department at the
Hospital Privado Rosario for ear keloids in the last 5 years. Our protocol was
done in 18 patients and 23 ears (5 bilateral cases) consisting of 4 stages: 1st stage, surgical resection of the keloid mass; 2nd stage, radiotherapy stage (high
dose rate brachytherapy) with in the fi rst 6 hours post-resection; 3rd stage, pressotherapy stage between 24-30 mmHg with thermo-moldable acrylic sheet,
application of gel and silicone sheet; and fi nally the 4th stage at 4 weeks with intralesional infi ltration with triamcinolone + 5-fl uorouracil.