Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol; 89 (6), 2024
Publication year: 2024
Objetivos:
Presentar una técnica artroscópica para el tratamiento de la artrosis radiocubital distal que consiste en la interposición de un cilindro de poliéster tejido y de palmar menor, y los resultados preliminares. Materiales y métodos:
Se analizaron, en forma retrospectiva, los resultados de esta técnica en 5 pacientes con artrosis radiocubital distal clasificada clínicamente y por vía artroscópica, en un seguimiento promedio de 11 meses. Todas las lesiones se repararon por vía artroscópica mediante una técnica de autor denominada técnica de interposición en parapente. Se evaluaron los rangos de movilidad, la fuerza de agarre con la escala MWS y el cuestionario DASH. Resultados:
Se incluyó a 5 pacientes (4 artrosis secundarias y 1 artrosis primaria). Los resultados de las pruebas de dolor y fuerza mejoraron. El rango de movilidad promedio fue:
75° de pronación, 70° de supinación, 80° de extensión y 70° de flexión. Los resultados, según la escala MWS, fueron excelentes (83%) y buenos (17%), no hubo resultados malos. El puntaje promedio del cuestionario DASH era 56 antes de la cirugía y 20 en el posoperatorio. El promedio de la fuerza comparativa contralateral fue del 70%. Conclusiones:
La técnica de interposición artroscópica en parapente propone ser una alternativa a las técnicas de salvataje articular utilizadas hoy, ya que es mínimamente invasiva, conserva estructuras de las partes blandas, es reproducible, permite la estabilización de la articulación radiocubital distal y evita el pinzamiento radiocubital proximal. Nivel de Evidencia:
IV
Objectives:
To describe an arthroscopic technique for treating distal radioulnar joint (DRUJ) osteoarthritis involving the interposition of a woven polyester cylinder and the palmaris longus, and to present preliminary results. materials and methods:
A retrospective analysis was conducted on five patients with DRUJ osteoarthritis, classified clinically and confirmed by arthroscopy. The patients underwent treatment using the author’s “glider” interposition technique. The average follow-up period was 11 months. Outcomes were evaluated using range of motion (ROM), grip strength, the Mayo Wrist Score, and the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) questionnaire. Results:
The study included five patients (four with secondary osteoarthritis and one with primary osteoarthritis). Pain and grip strength showed improvement. The average ROM post-surgery was: 75° pronation, 70° supination, 80° extension, and 70° flexion. According to the Mayo Wrist Score, results were excellent in 83% of cases and good in 17%, with no poor outcomes. The average DASH score improved from 56 preoperatively to 20 postoperatively. Grip strength compared to the contralateral side averaged 70%. Conclusions:
The arthroscopic glider interposition technique shows promise as a minimally invasive alternative to current joint salvage procedures. This approach preserves soft tissue structures, is reproducible, stabilizes the DRUJ, and prevents proximal radioulnar impingement. Level of Evidence:
IV