Infecciones asociadas a dispositivos de líquido cefalorraquídeo. Experiencia en un hospital de alta complejidad
Cerebrospinal fluid devices infection. Experience in a highly complex hospital
Actual. Sida Infectol. (En linea); 32 (116), 2024
Publication year: 2024
La infección es la complicación más frecuente de los dis-positivos de líquido cefalorraquídeo (LCR). Los organis-mos se adhieren a la superficie del mismo y forman un biofilm, lo que dificulta el diagnóstico clínico, laboratorio y tratamiento.
Objetivos:
Incidencia de infección, microorganismos ais-lados, factores de riesgo, tasa reinfección y mortalidad en hospital de referencia neuroquirúrgico.Materiales y métodos:
Estudio de cohorte retrospectivo, analítico, observacional.Criterios de inclusión:
mayores de 15 años, con dispositivos de derivación de LCR: DVE y DVI.Período:
1 junio de 2020 hasta 1 junio de 2022. p< 0,05. Se realizó análisis multivariado. Epi Info 7.Resultados:
104 procedimientos quirúrgicos (57 pacien-tes); 62% hombres.Edad promedio:
37 años.Motivo de colocación dispositivo:
57% hemorragia ventricular, 43% traumatismo encefalocraneano, 24% fístula LCR. 20% episodios de infección: 15% ventriculitis (incidencia: 17.33/1000 días dispositivo) y 5% infecciones asociadas a DVP.Factores de riesgo más frecuentes:
fístula LCR (OR 4,75), hemorragia ventricular (OR 3,65), permanencia dis-positivo mayor a 5 días (OR 3,76), recambio de dispositi-vo (OR 2,76), revisión DVP (OR 3,15). Gérmenes más fre-cuentes Staphylococcus epidermidis meticilino resistente (19%) y MOMR 24%.Reinfección:
28%. Mortalidad 10%.Conclusión:
Tasa de infección del 20% (valores de refe-rencia según literatura van de 0 a 22%). Informes de Ar-gentina escasos. Factores de riesgo y mortalidad simila-res a lo reportado. Es importante implementar medidas de prevención e intervención a fin de minimizar el riesgo RESUMENARTÍCULO ORIGINALLaura Flores , Cynthia Rivero , Melisa Martínez Ríos , Myrna Cabral , María Laura Vernazzi .de infección para disminuir la morbimortalidad y el uso inadecuado de antimicrobianos. Es fundamental el cono-cimiento de datos locales
Infection is the most common complication of cerebros-pinal fluid (CSF) devices. The organisms adhere to the surface and form a biofilm, which difficults clinical diag-nosis, laboratory and treatment.