Fortalecimiento de los Servicios de Salud para la atención de personas con diabetes

Publication year: 2016

INTRODUCCIÓN En 2013 la prevalencia de diabetes fue de 9.8%. A pesar de la implementación de estrategias para identificar y tratar a personas con diabetes, la proporción de pacientes tratados y controlados es baja. La integración de sistemas basados en tecnologías de la información y comunicación permiten mejorar los resultados en salud de personas con enfermedades crónicas. OBJETIVO Evaluar la factibilidad y aceptabilidad del uso de un aplicativo móvil para proveedores de salud que integra un registro asociado un sistema de apoyo para la toma de decisiones clínicas y el envío de SMS a pacientes para mejorar el acceso y la calidad de atención de las personas con diabetes en el ámbito de la atención primaria de la salud. Materiales y MÉTODOS Estudio de factibilidad. Se incluyeron 50 personas con diabetes en 10 CAPS de la provincia. Componente cualitativo, se entrevistaron a pacientes que recibieron SMS y referentes claves de los equipos de salud. Se recolectó información basal, a los 3 y 6 meses sobre parámetros clínicos. Se implementó el sistema en cada uno de los centros de salud seleccionados. RESULTADOS Se incluyeron 614 personas con diabetes, edad media de 53.5 (11.2), 64% mujeres, con bajo nivel educativo, 47.5% sin cobertura y 80% tenía acceso a un celular. Un 74% realizó un seguimiento a los 6 meses. El 17.7% presentaba un valor de HbA1c en el último año en la visita basal y 65.7% a los 6 meses, p valor<0.001. 44.4% realizó un análisis de colesterol y 29.7% consultó a un oftalmólogo en la visita basal, aumentando a 70.9% y 63.1% respectivamente a los 6 meses, p valor<0.001. También disminuyó la proporción de pacientes con HbA1c>8% de 57.6% a 38.4 % y los pacientes con hipertensión no controlada de 53.3% a 43.7% a los 6 meses. Se entrevistaron a 14 a pacientes que recibieron SMS y a 9 profesionales de centros incluidos, ambos valoraron positivamente la intervención. DISCUSIÓN La intervención propuesta fue aceptada y mejoró los indicadores de calidad de atención

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