Relación de tamaño y volumen renal por ecografía con parámetros antropométricos y características físico-químicas de orina en población pediátrica
Relation of size and renal volume by ultrasound with anthropometric parameters and physico-chemical characteristics urine in pediatric population
Publication year: 2013
INTRODUCCIÓN Las pesquisas de factores de riesgo cardiovasculares y renales (FRCVR) en pediatría son controversiales. OBJETIVOS Detectar FRCVR en el Gran Resistencia (Chaco) en niños de 0 a 18 años, MÉTODOS Se determinó tamaño y volumen renal (VR) mediante ecografía y se correlacionaron estas mediciones con variables antropométricas, antecedentes obstétricos y marcadores físico-químicos de orina. Se realizó un muestreo probabilístico por conglomerados basado en censo de escuelas públicas, privadas y rurales y centros de salud para control de niños sanos del Gran Resistencia, Chaco, Argentina. Se utilizaron tablas de la Organización Mundial de la Salud y de la Sociedad Argentina de Pediatría para estado nutricional y presión arterial, respectivamente. Por ecografía, se determinó ancho, largo y espesor de cada riñón, VR, VR combinado (VRC) y VR por superficie corporal (SC). RESULTADOS Se estudió a 913 niños. Fue excluido el 3,17% por alteraciones en las imágenes renales, falta de ecografías o alteraciones genéticas o neurológicas. Se obtuvieron cuatro grupos (G): G I, neonatos: 32 (3,62%); G II, de 1 a 11 meses: 121 (13,69%); G III, de 1 a 5 años: 168 (19,3%); G IV, de 6 a 18 años: 562 (63,65%). La prevalencia en toda la población (883) de bajo peso al nacer fue de 6,6%. La edad gestacional inferior a 37 semanas se registró en el 19,6%. El estado nutricional mostró peso normal en el 34,9%, sobrepeso en el 16,8% y bajo peso en el 8,2%. Se constató hipertensión arterial en el 6,5%, proteinuria en el 2,4% y hematuria en el 6,1%. Se realizó correlación de Pearson. Fue significativa la longitud del eje largo del riñón izquierdo, la longitud del eje largo del riñón derecho y el VRC con edad, peso actual, SC y altura. La regresión lineal mostró que la constante para el VRC fue G I, 3,19 cm3 por día; G II, 1,57 cm3 por mes; G III, 10,54 cm3 por año; G IV, 10,18 cm3 por año. La relación VRC/SC fue de 123,68 cm3/m2 para todos los grupos y edades. DISCUSIÓN La detección de FRCVR en población pediátrica debería realizarse como control de niño sano.