Déficit de micronutrientes en pacientes con cirrosis
Micronutrient deficiencies in patients with cirrhosis
Hepatología; 5 (3), 2024
Publication year: 2024
Introducción. La deficiencia de vitaminas y micronutrientes es frecuente en los pacientes con cirrosis y parece asociarse a peores desenlaces en la evolución de la enfermedad. El tamizaje sistemático de estas deficiencias no es una práctica extendida en la consulta médica especializada y, por lo tanto, no contamos con datos a nivel local o regional que nos permitan una aproximación más objetiva a este problema. El objetivo de esta investigación es determinar la prevalencia de los déficits de 25-hidroxivitamina D, zinc, magnesio, ácido fólico y vitamina B12 en pacientes con cirrosis, en un centro ambulatorio de atención de primer nivel en el Caribe colombiano. Metodología. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo. Se obtuvieron los niveles de 25-hidroxivitamina D, zinc, magnesio, ácido fólico y cianocobalamina de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática en el período comprendido entre enero de 2021 y septiembre de 2023 en Gastropack SAS. Resultados. Se incluyeron un total de 115 pacientes en el análisis, de los cuales el 68,8 % presentó algún tipo de déficit vitamínico o de micronutrientes. El déficit más frecuente fue el de vitamina D, observado en el 64,3 % de los casos, seguido por el déficit de magnesio (7 %), ácido fólico (5,2 %), vitamina B12 (3,5 %) y zinc (0,9 %). Conclusión. El déficit de vitaminas y micronutrientes es un hallazgo común en pacientes con cirrosis. La hipovitaminosis D es la más frecuente, identificada tanto en pacientes compensados como descompensados, independientemente de la etiología de la enfermedad hepática.
Introduction. Vitamin and micronutrient deficiencies are common in patients with cirrhosis and appear to be associated with worse outcomes in the course of the disease. Systematic screening for these deficiencies is not widely practiced in specialized medical consultations, and, therefore, we lack local or regional data that would allow for a more objective approach to this problem. The objective of this research is to determine the prevalence of deficiencies in 25-hydroxyvitamin D, zinc, magnesium, folic acid, and vitamin B12 in patients with cirrhosis at a primary outpatient care center in the Colombian Caribbean. Methodology. This is an observational, retrospective study. Levels of 25-hydroxyvitamin D, zinc, magnesium, folic acid, and cyanocobalamin were extracted from the medical records of patients diagnosed with hepatic cirrhosis from January 2021 to September 2023 at Gastropack SAS. Results. A total of 115 patients were included in the analysis, of whom 68.8% had some type of vitamin or micronutrient deficiency. The most common deficiency was vitamin D, present in 64.3% of patients, followed by deficiencies in magnesium (7%), folic acid (5.2%), vitamin B12 (3.5%), and zinc (0.9%). Conclusion. Vitamin and micronutrient deficiencies are common findings in patients with cirrhosis. Hypovitaminosis D is the most frequently identified deficiency in both compensated and decompensated patients, regardless of the etiology of liver disease.