Carcinoma mediastinal de célula pequeña primario
Primary Mediastinal Small Cell Carcinoma
Rev. colomb. neumol; 36 (1), 2024
Publication year: 2024
El carcinoma neuroendocrino de célula pequeña mediastinal es una forma rara de carcinoma neuroendocrino. El diagnóstico se sospecha por imágenes y se confirma por patología y positividad de marcadores de inmunohistoquímica (IH). Estos tumores son agresivos y su recurrencia y metástasis complican su tratamiento.
Se presenta un caso de mujer de 78 años con síntomas de cuatro meses de pérdida de peso de 4 kilogramos, tos y expectoración escasa. Examen físico torácico normal; historia de tabaquismo de 20 paquetes/año. Radiografía de tórax con efecto de masa en el reborde externo derecho del cardiomediastino, tomografía computada de tórax (TAC) con efecto de masa en mediastino superior y medio, diámetro de 4.9x4.7x7.4 centímetros, envuelve estructuras broncovasculares mayores.
La biopsia se realizó por videotoracoscopia. Los análisis histológicos y la inmunohistoquimica con varios marcadores positivos confirmó el carcinoma neuroendocrino de célula pequeña.
A mediastinal small cell neuroendocrine carcinoma is a rare form of malignancy. Diagnosis requires imaging studies, pathological identification and immunohistochemistry markers. These tumors are aggressive and recurrence and metastases frequently complicate patient management.
We present a case 78-year-old woman with complaints over 4 months of weight loss of four kilograms, cough and expectoration. Normal chest physical examination. History of smoking twenty pack-years. Chest X-ray showed a soft tissue density in the right border in region cardiomediastinun region. A computed tomography scan showed an infiltrative soft tissue in the right upper and middle mediastinum diameter of 4.9 x 4.7 x 7.4 centimeters involving major bronchovascular structures.
The biopsy was performed by video thoracoscopy. Histologic analysis of the biopsies and inmunohistoquimical studies were positive for different markers and concluded small cell neuroendocrine carcinoma.