Ya que se está tratando en la actualidad sobre La Oportunidad operatoria en la apendicitis, aprovecho la oportunidad para referirme á un estudio muy importante de C.B. Keetley, FR.C.S., sobre "Por qué y cómo debe el cirujano tratar de preservar el apéndice vermiforme." (1) El autor se refiere á su práctica en apendicostomía, apendicotomía y transplantación del apéndice, y demuestra con hechos la utilidad que ofrece la conservación del apéndice, principalmente para el tratamiento de la constipación. Además, recuerda la hipótesis del eminente profesor Metchnikoff, de que las degeneraciones de la vejez son en gran parte efecto de las toxinas producidas por las bacterias que pululan en el intestino grueso; de manera que la apendicostomía, facilitando el uso regular y frecuente de inyecciones de agua, serviría también para lavar hacia abajo el intestino grueso y desembarazarlo de los gérmenes nocivos y de sus toxinas.