Caracterización biopsicosocial de una población de adolescentes embarazadas: Experiencia en una empresa promotora de salud, Bogotá DC Colombia

Villa-Roel, Silvia Lorena; Ocampo Serna, Alexander; Peña Castro, Manuel Salvador

El embarazo en la adolescencia se reconoce en el mundo como un problema de salud pública de etiología multifactorial, generador de un mayor riesgo de complicaciones durante la gestación, el parto y el puerperio, que incrementa las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal.

Objetivo:

describir el perfil biopsicosocial y los resultados materno perinatales de una población de adolescentes embarazadas afiliadas a una empresa promotora de salud (EPS-S) en Bogotá DC en el primer semestre del año 2011.

Métodos:

estudio observacional descriptivo de una cohorte de 121 pacientes ingresadas en cualquier trimestre de la gestación y seguidas hasta el parto. Se describen variables sociofamiliares, demográficas y desenlaces maternos y perinatales.

Resultados:

edad promedio 17.3 años (DE 1.3), la tipología familiar más común fue nuclear 57% y extensa 20.6% con disfunción familiar en 38.9%. El 63.6% tenía antecedente familiar de embarazo en adolescentes, siendo la madre la más frecuente 68.8%. El 75.2% no planificaba y 64.5% no deseaba la gestación. Las comorbilidades en el curso del embarazo fueron infección de vías urinarias 27.36% y vaginosis 24%. Se presentó distocia del descenso en 9.1%, lesiones del canal 4.1%, trastornos hipertensivos 4.1% y bajo peso al nacer 4.9%. La mortalidad neonatal fue 1.6%, no se reportó mortalidad materna.

Conclusión:

no se observó mayor frecuencia de complicaciones durante la gestación ni en el parto respecto a otras series de gestantes no adolescentes, la mortalidad neonatal es igual a la observada para todas las edades a nivel local y nacional. Aunque se ha propuesto que este grupo es de alto riesgo es probable que al no tener población en adolescencia temprana se minimizan las complicaciones. No se puede desconocer el riesgo social derivado de la disfunción familiar.

Teen pregnancy is globally recognized as a public health problem of multifactorial etiology. Pregnant teens have a greater risk of pregnancy, birth and puerperium complications thus increasing maternal and perinatal morbidity and mortality.

Objective:

To describe the behavioral and socio-demographic profile and perinatal maternal outcomes of a population of pregnant teens affiliated to a Health Maintenance Organization (HMO) in Bogotá, during the first semester of 2011.

Methods:

this is a descriptive observational cohort study including 121 pregnant adolescents recruited at any gestational age, followed up until giving birth. Social, familial and demographic variables as well as maternal and perinatal outcomes were assessed.

Results:

Mean maternal age was 17.3 years (SD 1.3). Most patients (57%) belonged to nuclear families and 20.6% to extended families; family dysfunction was identified in 38.9%; 63.6% had a family history of teen pregnancies, most of them born from a teen mother themselves (68.8%); 75.2% did not use any contraceptive method; and 64.5% did not want their pregnancy. The most frequent comorbidities during pregnancy were urinary tract infection (27.36%) and vaginosis (24%). Dystocia presented in 9.1%, birth injuries to the mother in 4.1%, hypertensive disorders in 4.1%, and a low birth-weight baby in 4.9%. Neonatal mortality was 1.6%.No maternal mortality was reported.

Conclusion:

A greater number of pregnancy or delivery complications were not evidenced when compared to other series of pregnancies in women older than 20. Neonatal mortality is similar to that observed in all age groups at local and national levels. Although this group has been proposed as a high risk group, probably not having an early adolescence population minimizes complications. Social risk derived from family dysfunction should not be disregarded.