Flujo y gradiente en la estenosis aórtica severa: una nueva caracterización
Flow and gradient in severe aortic stenosis: A new characterization

Rev. colomb. cardiol; 21 (2), 2014
Publication year: 2014

Gracias a la longevidad de la población actual, la estenosis aórtica se ha convertido en una de las enfermedades cardiovasculares de mayor prevalencia en el mundo, ya que incrementa con la edad y está presente en el 3% al 7% de las personas mayores de 65 años. Así mismo, es una de las enfermedades sistémicas de mayor prevalencia y asociación con la enfermedad arterioesclerótica, la hipertensión sistólica y la enfermedad coronaria. De otra parte, además de ser una enfermedad de la válvula, altera la función arterial. El ventrículo izquierdo debe soportar una gran carga global y por ende generar mayor presión a fin de superar no sólo la obstrucción valvular sino también la carga arterial elevada, hecho que conduce a daño de la función miocárdica, no siempre expresada por la fracción de eyección; una de estas expresiones puede ser la caída del flujo transvalvular aórtico Los gradientes transvalvulares dependen en gran parte del flujo; por tanto, la reducción de este último puede llevar a una caída significativa de los gradientes. Un gradiente bajo, sobre todo ante un flujo reducido, no descarta la presencia de estenosis aórtica severa. En ausencia de errores de medición, un gradiente bajo asociado a flujo bajo en pacientes con estenosis aórtica severa, identifica aquellos con mayor riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares futuros, teoría que demuestran varios estudios y que hoy por hoy permite determinar que el flujo a través de la válvula aórtica sumado al gradiente sean parámetros importantes en la caracterización de la estenosis aórtica.

More related