Decisiones compartidas
Shared Decisions
Rev. colomb. psiquiatr; 43 (4), 2014
Publication year: 2014
Uno de los procesos de transformación más importantes y complejos de la actividad médica se comenzó a gestar a partir de la segunda mitad del siglo xxy tiene que ver con lo que actualmente se conoce como shared decision making (decisión compartida [DC]). Durante siglos, han sido prerrogativas del médico definir el problema de salud y decidir por el paciente (o sus familiares o incluso frente a lo que opinasen otros profesionales de la salud o sectores de la sociedad) lo más adecuado para solucionarlo. Esta actitud se ha denominado comúnmente paternalismo médico y en su momento se veía como algo correcto desde lo epistemológico (el médico es quien más sabe sobre salud y enfermedad), lo ético (la intención del médico es siempre buena) y lo moral (la sociedad otorga al médico dicha prerrogativa). Pero como sucede con otros aspectos de la salud y la enfermedad, el momento histórico es determinante al momento de interpretar los sucesos que afectan a los seres humanos y organizar las transacciones entre los diferentes sectores de la sociedad.
One of the most important and complex transformation processes in medical activity began to take shape in the second half of the 20th century and has to do with what is currently known as shared decision making (CD). For centuries, it has been the physician's prerogative to define the health problem and decide for the patient (or his or her family or even in the face of the opinion of other health professionals or sectors of society) what is the most appropriate way to solve it. This attitude has commonly been called medical paternalism and at the time it was seen as epistemologically correct (the physician is the one who knows the most about health and disease), ethically correct (the physician's intention is always good) and morally correct (society grants the physician this prerogative). But as with other aspects of health and disease, the historical moment is a determining factor in interpreting the events that affect human beings and in organizing transactions between the different sectors of society.