Lipoma laríngeo en repliegue aritenoepiglótico reporte de caso

Jaraba Pérez, Ricardo Antonio; Moreno Valencia, Julieth Johana

Introducción:

Los lipomas son un tipo de tumor benigno frecuente, de origen mesenquimal, el cual está constituido por grasa. Del 15 al 20% se localizan en la cabeza y el cuello y menos del 0.6% en la laringe. Se caracterizan por disfagia, odinofagia, disnea, sensación de cuerpo extraño y disfonía. Se puede diagnosticar mediante los hallazgos clínicos y métodos imagenológicos, como la TAC y la RM. El tratamiento definitivo es la extirpación quirúrgica, la cual debe ser completa para evitar las recidivas.

Objetivo:

Presentar el caso de un paciente masculino de 70 años con clínica de 6 meses de evolución caracterizada por disfagia, carraspeo, disfonía y sensación de cuerpo extraño.

Diseño:

Reporte de caso.

Materiales y métodos:

Se realizó nasofibrovideolaringoscopia identificando la banda ventricular izquierda prominente, abultada, y el pliegue vocal izquierdo poco visible secundario a la prominencia de la banda ventricular.

Adicionalmente la TAC de cuello mostró:

desplazamiento hacia medial de la banda ventricular y hemilaringe izquierda por depresión del cartílago tiroides. Se realizó resección microendoscópica de la lesión, con confirmación histopatológica de lipoma laríngeo.

Discusión:

El lipoma laríngeo es un tumor benigno infrecuente, tiende a ser asintomático en sus primeros estadios pero a medida que crece puede causar síntomas severos de dificultad respiratoria. En el caso de este pacientela sintomatología predominante fue disfagia, disfonía y sensación de cuerpo extraño.

Conclusiones:

El tratamiento definitivo es la resección quirúrgica completa con el fin de evitar recidivas. La resección en este paciente fue exitosa.

"Introduction: Lipomas are a frequent type of mesenchymal benign tumor composed of fat cells. 15 to 20% of them are located in the head and neck and less than 0.6% are in the larynx. They are characterized by dysphagia, odynophagia, dyspnea, foreign body sensation and dysphonia. After collecting information through a physical examination and imaging methods, such as CT and MRI. The definitive treatment is surgical removal, which must be complete in order to have a good prognosis and a low probability of recurrence.

Objective:

To present the case of a 70-year-old male patient with a 6-month clinical course characterized by dysphagia, clearing, strange body sensation and dysphonia.

Design:

Case report.

Materials and methods:

A fiberoptic nasopharyngoscopy was performed. A prominent, bulging left ventricular band, a poorly visible left vocal fold due to the prominence of the ventricular band. Additionally, neck CT showed: medialization of the ventricular band and left hemilarynx by thyroid cartilage depression. Microendoscopic resection of the lesion was performed, the pathology report confirmed a laryngeal lipoma.

Discussion:

Laryngeal lipoma is an infrequent benign tumor, it use to be asymptomatic in its early stages but as it grows it can cause severe symptoms of respiratory distress. In the case of this patient, the predominant symptomatology was dysphagia, dysphonia and foreign body sensation.

Conclusions:

The definitive treatment is complete surgical resection in order to avoid recurrence. The resection in this patient was successful."