Hiperparatiroidismo asociado a la enfermedad renal crónica
Hyperparathyroidism and chronic kidney disease
Acta méd. colomb; 43 (3), 2018
Publication year: 2018
El hiperparatiroidismo terciario (HPTT) se caracteriza por hipercalcemia en respuesta a la excesiva secreción de hormona paratiroidea (PTH) en pacientes con hiperparatiroidismo secundario (HPTS) que responden de manera ineficaz al tratamiento médico, o como con-secuencia de un mal control del metabolismo fosfo-cálcico que ocasiona estimulación prolongada de las células paratiroideas, hi-perplasia y con frecuencia formación de un adenoma glandular. El HPTT puede manifes-tarse con prurito, dolores óseos, calcificación de tejidos blandos y alteraciones bioquímicas, en especial aumento de los niveles de calcio, fósforo y fosfatasa alcalina. Esta alteración puede darse en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis (ERCD) o en pa-cientes que han recibido un trasplante renal; en este último escenario, puede persistir una excesiva secreción de PTH por la hipertrofia de las glándulas paratiroides; sin embargo, la secreción hormonal en esta población remite hasta en 90% de los casos después de 6 meses de realizado el trasplante.