Boletín Epidemiológico Distrital Vol. 20 Núm. 8 (2023) Problemas relacionados con medicamentos de control especial en Bogotá D. C. reportados de enero de 2021 a junio de 2023

Secretaría Distrital de Salud de Bogotá

Los medicamentos de control especial son aquellos que en su composición contienen fármacos que pueden desarrollar dependencia o ser utilizados con fines no médicos, los cuales cuentan con requisitos diferenciales para su fabricación, distribución y dispensación. Los problemas relacionados con estos medicamentos y las intoxicaciones que pueden causar plantean la necesidad de un monitoreo permanente y el establecimiento de medidas de control para disminuir su presentación. El presente es un estudio descriptivo de corte transversal de los reportes de farmacovigilancia recibidos durante el periodo de enero de 2021 a junio de 2023 en la ciudad de Bogotá D. C., por el programa distrital de farmacovigilancia. Se describen 554 reportes de problemas relacionados con medicamentos notificados por 52 instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) en el sistema de información de farmacovigilancia (Vigiflow) y 588 casos de intoxicaciones notificados por 73 IPS en el sistema de información de vigilancia en salud pública (Sivigila). Los fármacos implicados fueron hidromorfona, cannabis, morfina, midazolam, clonazepam, fentanilo, oxicodona, tapentadol, metadona, lorazepam, alprazolam, ketamina, meperidina, fenobarbital, tiopental, oxicodona, remifentanilo, diazepam, zolpidem y buprenorfina. Las reacciones adversas presentadas corresponden a efectos depresores como somnolencia, depresión respiratoria, mareo, náuseas, estreñimiento, alucinaciones, ansiedad y boca seca. En cuanto a las intoxicaciones, en su mayoría afectan a pacientes del sexo masculino entre los 20 y 39 años de edad, en contextos de exposición de intencionalidad delictiva. Se concluye que los problemas relacionados con medicamentos de control especial e intoxicaciones representan morbi-mortalidad en nuestra población, y recomendamos intervenciones de salud pública como la constitución de un fondo rotatorio de estupefacientes, la inscripción de prescriptores y la implementación de recetarios oficiales, entre otras, que puedan aminorar una parte de la problemática expuesta.

Special control drugs are those whose composition contains drugs that can develop dependence or be used for non-medical purposes, and which have different requirements for their manufacture, distribution and dispensing. The problems related to these drugs and the intoxications they can cause require permanent monitoring and the establishment of control measures to reduce their presentation. This is a descriptive cross-sectional study of the pharmacovigilance reports received during the period from January 2021 to June 2023 in the city of Bogota D. C., by the district pharmacovigilance program. A total of 554 reports of drug-related problems reported by 52 health service provider institutions (IPS) in the pharmacovigilance information system (Vigiflow) and 588 cases of poisoning reported by 73 IPS in the public health surveillance information system (Sivigila) are described. The drugs involved were hydromorphone, cannabis, morphine, midazolam, clonazepam, fentanyl, oxycodone, tapentadol, methadone, lorazepam, alprazolam, ketamine, meperidine, phenobarbital, thiopental, oxycodone, remifentanil, diazepam, zolpidem and buprenorphine. The adverse reactions presented correspond to depressant effects such as drowsiness, respiratory depression, dizziness, nausea, constipation, hallucinations, anxiety and dry mouth. As for intoxications, most of them affect male patients between 20 and 39 years of age, in contexts of intentional criminal exposure. It is concluded that the problems related to special control drugs and intoxications represent morbi-mortality in our population, and we recommend public health interventions such as the constitution of a revolving fund for narcotic drugs, the registration of prescribers and the implementation of official prescriptions, among others, that could reduce part of the problems exposed.