A insuficiência cardíaca (IC) é um importante problema de saúde pública, com crescente prevalência em todo o mundo. Está associada à alta mortalidade e à baixa qualidade de vida devido a internações recorrentes e dispendiosas. O termo “insuficiência cardíaca aguda” (ICA) é reservado para alterações rápidas ou graduais de sinais e sintomas que resultam em necessidade de terapia urgente. Diagnóstico precoce, descongestão como foco inicial, assim como das comorbidades e tratamento intensivo, são a base dos cui-dados na ICA.

As principais recomendações são as seguintes:

(1) à internação, avaliação abrangente, considerando o tratamento padrão e as comorbidades do paciente, uma vez que determinam o prognóstico da doença, (2) durante as primeiras horas de aten-dimento hospitalar, o tratamento descongestivo é uma prioridade e recomenda-se uma abordagem terapêutica diurética estagiada, com base na resposta do paciente, (3) para o tratamento dos pacientes na fase estável, considere iniciar e/ou ajustar o tratamento medicamentoso baseado em evidências (por exemplo, sacubitril/valsartana ou inibidores da enzima conversora da angiotensina/bloqueadores dos receptores da angiotensina II, beta-bloqueadores e antagonistas da aldosterona) e (4) na alta hospitalar, use uma lista de verificação para otimizar o atendimento do paciente e identificar as opções mais eficientes para manter a continuidade dos cuidados após a alta.