INTRODUÇÃO:

A miocardiopatia hipertrófica obstrutiva (MCHO) é uma doença genética autossômica dominante com prevalência de 1 a cada 1500 indivíduos. A indicação de tratamento invasivo para redução do gradiente intraventricular ocorre nos pacientes refratários ao tratamento clínico com gradiente ≥50 mmHg. A ablação septal por radiofrequência (ARF) é atualmente uma das possibilidades de tratamento invasivo.

OBJETIVO:

Avaliação da classe funcional após procedimento de ablação septal por radiofrequência em uma série de pacientes com miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.

MÉTODOS:

Incluídos 22 pacientes com MCHO. Os dados foram avaliados através de análise retrospectiva de prontuário. As variáveis contínuas foram expressas em média ± desvio padrão. As variáveis nominais em número absoluto (n) ou porcentagem (%). Os sintomas mais predominantes prévios ao procedimento, foram descritos, sendo a dispneia avaliada de acordo com a escala de New York Heart Association (NYHA). A evolução da classe funcional pela NYHA foi avaliada pré e 6 meses após procedimento.

RESULTADOS:

Idade média de 56,64 anos (± 12,23), 68,18% do sexo feminino, 72,7% hipertensos e 22,7% com miocardiopatia hipertrófica familiar. Em 63,6% da amostra válida ocorreu redução ≥50% do gradiente inicial. Com relação aos sintomas, 22 pacientes (100%) apresentavam dispneia, 12 (54,5%) angina, 6 (27,3%) palpitação, 7(31,8%) síncope e 5 (22,7%) lipotímia. A distribuição da % dos pacientes que apresenta classe funcional I, II, III e IV antes e após 6 meses do procedimento de Ablação Septal por Radiofrequência é mostrado na figura.

CONCLUSÃO:

a ablação septal por radiofrequência permite a redução significativa imediata do gradiente e melhora clínica sintomática de pacientes com MCPH obstrutiva.