RELATO DE CASO:

Paciente 44 anos, sexo feminino com história de COVID-19 há 4 meses, inicialmente com sintomas leves e sem necessidade de internação hospitalar. Há cerca de 6 semanas após resolução de quadro, apresentou dispneia progressiva a esforços, tendo sido diagnosticada com tromboembolismo pulmonar após angiotomografia de tórax e iniciada anticoagulação. À admissão em Pronto-Socorro de hospital terciário, apresentava-se dispneica, com turgência jugular e hipofonese de bulhas. Ecocardiograma na urgência confirmou a presença de derrame pericárdico importante com comprometimento hemodinâmico, tendo sido corroborado diagnóstico de tamponamento cardíaco. Foi realizada pericardiocentese e estabilização clínica. Após, prosseguida investigação diagnóstica com ressonância magnética (RM) que evidenciou miocardiopatia restritiva com padrão de endomiocardiofibrose.

DISCUSSÃO:

Ainda que no último ano tenha sido frequente o relato de casos de miopericardite, inclusive com ocorrência de derrame pericárdico, relacionados à infecção pelo Sars-Cov2, é necessário reforçar a importância da perseguição diagnóstica em casos de insuficiência cardíaca e/ou derrames cavitários recém-descobertos. A utilização de adequados métodos complementares, como o ecocardiograma transtorácico e a RM permitem o estabelecimento de diagnóstico etiológico adequado de endomiocardiofibrose, corroborando para seguimento e tratamento dos pacientes portadores desta entidade clínica.