Análise comparativa de classificação do risco nutricional entre a mini avaliação nutricional reduzida e a nutritional risk screening 2002 em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca
Comparative analysis of nutritional risk classification between the mini nutritional assessment-short form and the nutritional risk screening 2002 in hospitalized patients with heart failure

Nutr. clín. diet. hosp; 43 (3), 2023
Ano de publicação: 2023

INTRODUÇÃO:

A triagem nutricional é responsável pela prévia seleção e encaminhamento do paciente em Risco Nutricional (RN) para avaliações mais sensíveis. A Nutritional Risk Screening-2002 (NRS-2002) foi confiável em detectar a presença ou o risco de desenvolver desnutrição em um estudo recente. A Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) é voltada para idosos, mas atualmente é amplamente utilizada entre demais adultos, e demonstrou se correlacionar fortemente com a MNA completa.

OBJETIVOS:

verificar se a aplicação da MNA-SF reclassificará os pacientes internados com resultados semelhantes à NRS-2002 e analisar as concordâncias e discordâncias entre as triagens, considerando a classificação do risco nutricional, ingestão alimentar e perda de peso.

METODOLOGIA:

estudo transversal realizado com pacientes recém-internados com insuficiência cardíaca, onde a NRS2002 e a MNA-SF foram aplicadas no mesmo momento, nas primeiras 72 horas. As avaliações contínuas dos escores NRS 2002 e MNA-SF foram apresentadas com a sua relação linear, e descrita por coeficientes de correlação de Pearson. A concordância entre os métodos foi apresentada com intervalos de confiança de 95% e coeficiente de Kappa.

RESULTADOS:

foram incluídos 148 pacientes, com média de idade de 63,1 ± 14,0 anos, onde 28 eram desnutridos, 62 eutróficos e 38 estavam em sobrepeso ou obesidade segundo IMC. A NRS-2002 classificou 4 pacientes a mais em RN que a MNA-SF (136 vs. 132), porém, apresentaram concordância fraca (kappa=0,21). Ingestão alimentar e perda de peso apresentaram discordância significativa. A correlação de Pearson foi de -0,44.

CONCLUSÃO:

A NRS-2002 classificou 4 pacientes a mais em RN, onde o IMC e a insuficiência cardíaca foram cruciais para classificar os pacientes dessa maneira. Apesar da semelhança, nossa pesquisa apresentou concordância fraca em relação ao RN, condizendo com a literatura. Ingestão alimentar e perda de peso discordaram siginitivamente entre as triagens.

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