É notório que grande parte da população transgênero está, ainda, sob a égide da marginalização e da exclusão social, encontrando diversas dificuldades no exercício da sua cidadania. O CASA GENSEX, formado por profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família da Secretaria Municipal de Saúde de São Miguel Arcanjo, estado de São Paulo, originou-se mediante demanda da sociedade civil e da Promotoria de Justiça local. A proposta de cuidados ampliados em saúde acontece com ênfase no público transgênero, considerando que, no leque da diversidade, as violências e desassistências são mais profundas nesta população. O objetivo deste trabalho é relatar a estruturação de políticas públicas municipais € promover cuidados em saúde & população LGBTI+, considerando a alta vulnerabilidade político-social-sanitária que a contempla. A assistência ao público transgênero iniciou-se em junho de 2020. Até o dia 29 de janeiro de 2021, buscaram atendimento 17 pessoas transgênero. Dessas, 16 fazem uso de hormonioterapia, sob supervisão das(os) profissionais do CASA GENSEX. Por fim, descontruir o diagnóstico perverso de transexualismo, substituindo-o pela vivência com a transexualidade por meio do encontro entre profissional de saúde e usuária(o), pelo trabalho vivo em ato, é estruturar intervenções saudáveis acerca dessa experiência, vinculos concretos e cuidado longitudinal à população LGBTI+ que acessa o SUS municipal.