Pregabalina comparada a ansiolíticos benzodiazepínicos e antidepressivos no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada:  revisão rápida de evidências para o sistema único de saúde

Fernandes-Nascimento, Maria Helha; Barbosa, Aurelio De Melo; Ferreira, Fernanda Pimenta Simon

Tecnologia:

Pregabalina, benzodiazepínicos, bupropiona, fluoxetina.

Indicação:

Transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

Pergunta:

A intervenção com pregabalina é mais eficaz e segura que a farmacoterapia disponível no SUS (ansiolíticos benzodiazepínicos ou antidepressivos) para alcançar remissão sintomática no tratamento do TAG? Métodos: Levantamento bibliográfico foi realizado na base de dados PUBMED e EPISTEMONIKOS, seguindo estratégias de buscas predefinidas. Foi feita avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas com a ferramenta AMSTAR-2 (A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews version 2).

Resultados:

Foi selecionada uma revisão sistemática, que atendeu aos critérios de elegibilidade.

Conclusão:

As evidências provenientes de uma meta-análise de rede, que possivelmente apresentam baixa certeza, sugerem que a eficácia da pregabalina no alívio sintomático da ansiedade não difere significativamente da dos medicamentos disponíveis no SUS, como fluoxetina, bupropiona e benzodiazepínicos. Contudo, as evidências indicam que a pregabalina possui maior aceitabilidade em comparação com esses medicamentos, refletida em uma menor taxa de descontinuação do tratamento

Technology:

Pregabalin, benzodiazepines, bupropion, fluoxetine.

Indication:

Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Question:

Is pregabalin more effective and safer than pharmacotherapy (benzodiazepine anxiolytics or antidepressants) available in the Brazilian Public Health System (BPHS) for achieving symptomatic remission in the treatment of GAD? Methods: A bibliographic survey was conducted in the PUBMED and EPISTEMONIKOS databases, following predefined search strategies. The methodological quality of the systematic reviews was assessed using the AMSTAR-2 tool (A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews version 2).

Results:

We selected a systematic review that met the eligibility criteria.

Conclusion:

The evidence from a network meta-analysis, which possibly presents low certainty, suggests that the efficacy of pregabalin in the symptomatic relief of anxiety does not significantly differ from that of the medications available in the SUS, such as fluoxetine, bupropion, and benzodiazepines. However, the evidence indicates that pregabalin has greater acceptability compared to these medications, reflected in a lower discontinuation rate of treatment