Caracterización epidemiológica de pacientes con enfermedad cerebral vascular aguda en un hospital de Chile en base a registros de grupos relacionados al diagnóstico

Roa Castillo, S; Otto Sanguineti, ME; Ascencio Fernández, E

Resumen Introducción Las enfermedades cerebrales vasculares son la primera causa específica de muerte y discapacidad en Chile. Objetivo Analizar características epidemiológicas de pacientes hospitalizados con diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales en el Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz. Metodología Estudio observacional, transversal. Se analizaron los egresos hospitalarios con diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales entre 2014 y 2017. Se recolectaron datos sobre el diagnóstico de accidentes vasculares cerebrales mediante registro CIE 10, datos demográficos, tipo de accidentes vasculares cerebrales y datos respecto de la letalidad y estadía intrahospitalaria. Las variables cuantitativas fueron expresadas mediante promedios y desviación estándar (± DS) mientras que las variables categóricas fueron evaluadas mediante frecuencias absolutas y relativas. Las diferencias entre las variables fueron analizadas mediante T de Student y ANOVA de un factor. Se consideraron resultados significativos los valores p < 0,05. Resultados Se caracterizó un total de 1856 egresos, 58,6% fueron hombres, edad media de 66,9 (± 13,9) años y estadía media de 10,4 (± 16,7) días. En mujeres, la edad media fue 69,9 (± 16) años y estadía media 11,1 (± 16,5) días. El 55,5% correspondió a accidentes vasculares cerebrales isquémicos y 17,4% accidentes vasculares cerebrales hemorrágicos. Los principales factores de riesgo fueron hipertensión arterial (72%) y diabetes mellitus (33%). La letalidad intrahospitalaria global fue de 10,6%. Tanto la letalidad y estadía prolongada estuvieron asociadas a hemorragia subaracnoidea y accidentes vasculares cerebrales hemorrágicos (valor p < 0,05). Conclusiones La prevalencia de accidentes vasculares cerebrales es similar en hombres y mujeres. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más prevalente. A pesar de que el accidente vascular cerebral isquémico fue el más frecuente, la hemorragia subaracnoidea y el accidente cerebral vascular hemorrágico fueron relacionados con una mayor letalidad y estadía prolongada.

Abstract Introduction Stroke is the leading cause of death and disability in Chile. Objective To analyze the epidemiological characteristics of hospitalized patients with a diagnosis of stroke in our hospital unit (Complejo Asistencial Víctor Ríos Ruiz). Methods We performed an observational, cross-sectional study. We included patients who were discharged from our hospital with a diagnosis of stroke between 2014 and 2017. We extracted data on stroke-related ICD codes, demographic variables, types of stroke, case fatality rates, and hospital stay. Quantitative variables were expressed as averages with standard deviation (± SD), and categorical variables were expressed as absolute and relative frequencies. Differences were analyzed using Student t-distribution and ANOVA. We defined a p-value of < 0.05 as statistically significant. Results In total, 1856 patients were discharged of which 58.6% were male, with an average age of 66.9 (± 13.9) years, and an average stay of 10.4 (± 16.7) days. In the female population, the average age was 69.9 (± 16), and the average hospitalization was 11.1 (± 16.5) days. 55.5% of stroke cases was ischemic, and 17.4% was hemorrhagic. The main risk factors were hypertension (72%) and type 2 diabetes (33%). We found an overall in-hospital case fatality rate of 10.6%. Both the case fatality rate and prolonged in-hospital stay were associated with subarachnoid hemorrhage and hemorrhagic stroke (p < 0.05). Conclusions Prevalence of stroke is similar in both men and women. Hypertension was the leading risk factor associated with acute stroke. Although ischemic stroke was the most frequent diagnosis, both subarachnoid hemorrhage and hemorrhagic stroke were related to an increased case fatality rate and a more extended hospital stay.