Use of the bilateral erector spinae (ESP) block for postoperative analgesia following the removal of the Nuss bar: case report

Herrera-Mora, Ana Eugenia; Mojica-Manrique, Viviana; Salas-González, Luis Mauricio

Abstract Introduction:

The erector spinae plane (ESP) block is a relatively new interfascial block about which several applications have been described, both in abdominal and thoracic surgical procedures.

Case presentation:

A 17-year old patient programed for removal of a Nuss bar through mini-thoracotomy. Following the induction with anesthesia, a US-guided bilateral ESP block was administered; no pain was reported during the immediate postoperative period and over the 48-hour follow-up.

Conclusion:

Bilateral ESP block seems to be promising, easy to administer, and an acceptable alternative to the epidural catheter (the gold standard in the management of analgesia for thoracic surgery), providing adequate and opiate-free analgesia.

Resumen Introducción:

El bloqueo erector de la espina (ESP) es un bloqueo interfascial relativamente nuevo, sobre el cual se han descrito diferentes aplicaciones, tanto en cirugías abdominales como torácicas.

Presentación del caso:

Paciente de 17 años programado para el retiro de una barra de Nuss por minitoracotomía, a quien, después de la inducción anestésica, se le realizó un bloqueo ESP bilateral guiado con ecografía, y en su posoperatorio inmediato y seguimiento a las 48 horas no reportó dolor alguno.

Conclusión:

El bloqueo ESP bilateral parece ser prometedor, de fácil realización y apunta a ser una alternativa aceptable al catéter epidural (estándar de oro en el manejo analgésico en cirugías de tórax), por la cual se obtiene analgesia adecuada y libre de opioides.