Capacidad funcional en pacientes con fractura de clavícula no complicada tratados de forma ortopédica
Functional capacity in patients with uncomplicated clavicular fracture treated with orthopedic procedures
VozAndes; 24 (1-2), 2013
Publication year: 2013
Las fracturas de clavícula son lesiones óseas traumáticas frecuentes. El manejo habitual se realiza de forma conservadora mediante in- movilización de los hombros.
Objetivo
Determinar la capacidad funcional luego de una fractura de clavícula no complicada, manejada por método ortopédico no invasivo y su relación con la rehabilitación física.
Diseño
Estudio de correlación
Lugar y sujetos
Pacientes atendidos entre el 2006 y 2010 en el Servicio de Traumatología del Hospital de la Policía Nacional Quito N° 1, por una fractura clavicular unilateral no complicada.
Mediciones principales
Datos demográficos, sesiones de rehabilitación y capacidad funcional evaluada mediante la escala DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand).
Resultados
Se estudiaron 329 pacientes con edad media de 36.8 años (rango: 16 a 83 años). El 80.8% fueron de sexo masculino, 74.7% personal en servi- cio policial activo y 88.7% con fractura clavicular del lado derecho. Las fracturas fueron más frecuentes en los sujetos entre 26 y 45 años (54.1%). Los pacientes tuvieron un promedio de 8.4 (rango: 1 a 20) sesiones de rehabilitación. El puntaje en la escala DASH general fue 16.53 (IC95%: 15.60-17.51). Los pacientes que recibieron rehabilitación tuvieron un puntaje DASH significativamente menor que aquellos que no la recibieron (15.86 vs. 28.37; p<0.0001).
No existieron diferencias significativas en el puntaje DASH entre hombres y mujeres ni según la clavícula afectada. El análisis de correlación mostró que mientras mayor fue el número de sesiones de rehabilitación hubo un menor puntaje DASH y a mayor edad del paciente hubo mayor puntaje de disfuncionalidad. La regresión lineal multivariada mostró una correlación negativa entre el número de sesiones de rehabilitación y el puntaje DASH independientemente de la edad y sexo.
Conclusión
En pacientes con fractura de clavícula no complicada, el puntaje DASH se incrementa de acuerdo con la edad, pero existe una menor disfun- cionalidad si los pacientes reciben un número adecuado de sesiones de rehabilitación.
Clavicle fractures are common traumatic bone lesions. The usual mana- gement is done conservatively by immobilization of the shoulder. Objective
To determine the functional capacity after an uncomplicated fracture of clavicle treated with orthopedic procedures and its relation to physical rehabilitation.
Design
Correlational study.
Subjects and setting
Patients with uncomplicated fracture of clavicle who were admitted between 2006 and 2010 at the Hospital Quito N°1.
Main measurements
Demographic data, Rehabilitation sessions and functional capacity assessed by the DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand) scale. Results
We studied 329 patients with a mean age of 36.8 years (range: 16-83 years). 80.8 % were male, 74.7% were police staff in active service and 88.7% had a clavicular fracture on the right side. Fractures were more frequent in subjects between 26 and 45 years (54.1%). Patients had a mean of 8.4 (range 1-20) rehabilitation sessions. The overall score on the DASH scale was 16.53 (95% CI: 15.60-17.51). Patients receiving rehabili- tation showed a DASH score significantly lower than those who did not (15.86 vs. 28.37; p<0.0001). There were no significant differences in DASH scores between men and women or according to the clavicle affected. Correlation analysis showed a lower DASH score when the number of rehabilitation sessions was higher, and the score was higher in older patients. Multivariate linear regression showed a negative correlation between the number of rehabilitation sessions and the DASH score regardless of age and sex.
Conclusion
In patients with uncomplicated clavicle fracture the DASH score increases with age, but the dysfunctional score is lower if patients receive an ade- quate number of rehabilitation sessions.
Abstract
Functional capacity in patients with uncomplicated clavicular fracture treated with orthopedic procedures