Angiectasias yeyunales como causa de sangrado intestinal oculto: identificación con cápsula endoscópica
Jejunal angiectasis as a cause of hidden intestinal bleeding: identification with endoscopic capsule
VozAndes; 24 (1-2), 2013
Publication year: 2013
Una paciente de 83 años, con antecedentes de hipertensión
arterial y diabetes mellitus bajo tratamiento, fue ingresó al
hospital por un cuadro de sangrado digestivo, caracterizado
por melenas y rectorragia, con compromiso hemodinámico. La
endoscopia alta y colonoscopia no encontraron el origen
del sangrado, por lo cual se empleó una cápsula endoscó-
pica. El examen reveló a nivel de yeyuno medio y distal la
presencia de sangrado activo proveniente de varios vasos
pequeños y tortuosos, ligeramente elevados de diferentes
tamaños, lesiones compatibles con múltiples angiodisplasias
(foto 1 y 2). Además, a las dos horas del estudio, se visualizó
imagen de una lesión ulcerada comprometiendo la luz yeyunal y cubierta con fbrina, sin sangrado activo, que como
consecuencia generaba una estenosis luminal, por lo que
la cápsula permaneció a este nivel por el lapso de 5 horas
(foto 3). La paciente evolucionó con deterioro de su condición médica, fue ingresada a la Unidad de Terapia Intensiva y
posteriormente falleció por una falla multiorgánica.
An 83-year-old patient with a history of hypertension
arterial and diabetes mellitus under treatment, was admitted to
hospital for a picture of digestive bleeding, characterized
by mane and rectorragia, with hemodynamic commitment. The
high endoscopy and colonoscopy did not find the origin
of bleeding, whereby an endoscopic capsule was used
pica. The examination revealed at the level of middle and distal jejunum the
presence of active bleeding from several vessels
small and tortuous, slightly elevated from different
sizes, lesions compatible with multiple angiodysplasias
(photo 1 and 2). In addition, two hours after the study, it was visualized
image of an ulcerated lesion compromising jejunal light and covered with fbrine, without active bleeding, which as
consequence generated a luminal stenosis, so
the capsule remained at this level for 5 hours
(photo 3). The patient evolved with deterioration of her medical condition, she was admitted to the Intensive Care Unit and
He subsequently died of a multi-organ failure.