Adherencia a la higiene de manos en la unidad de terapia intensiva del Hospital Vozandes Quito
Adherence to hand hygiene in the intensive care unit of the Vozandes Quito hospital
VozAndes; 23 (1), 2012
Publication year: 2012
Investigar la adherencia a la higiene de manos entre el personal de la unidad
de terapia intensiva (UTI) del Hospital Vozandes Quito.
Métodos
Estudio transversal ejecutado en junio del 2011. Los médicos y enfermeras que
tuvieron contacto con pacientes de la UTI fueron observados durante su práctica clínica habitual. Las oportunidades para el cumplimiento de la norma se
evaluaron en los cinco momentos para higiene de las manos. Las creencias y
actitudes respecto a la higiene de manos también fueron registradas.
Resultados
Un total de 206 oportunidades para cumplir la higiene de manos fueron analizadas. La adherencia general fue 49.5% (IC95%= 42.7% - 56.2%) y fue ligeramente
superior en los médicos que en las enfermeras (55% vs. 48%). El cumplimiento
fue menor antes de realizar un procedimiento aséptico (35.7%) y luego de una
exposición de riesgo a fluidos corporales (34.6%). El uso correcto de guantes se
observó en 3/5 oportunidades en los médicos y 1/25 oportunidades en las enfermeras. Los errores más comunes entre las enfermeras fueron emplear los mismos
guantes entre procedimientos en el mismo paciente y no lavarse las manos después de retirarse los guantes. El gel alcohol de manos se utilizó en baja frecuencia y las razones más comunes fueron las creencias erróneas de que puede secar las manos y que no es tan bueno como el lavado de manos. El personal de
la UTI mostró una alta motivación para mejorar sus prácticas de higiene y sugirió
ideas para aumentar el libre acceso al gel desinfectante y algunas estrategias
para recordar los momentos para la higiene de manos.
Conclusión
La adherencia a la higiene de manos entre el personal de la UTI es moderada;
sin embargo, las estrategias de intervención podrían ser útiles para mejorar el
cumplimiento de las normas.
To investigate the adherence rate to hand hygiene among intensive care unit (ICU) personnel in the Vozandes Quito hospital.
Methods
A cross sectional study was performed in June 2011. Physicians and nurses who came in
contact with patients in the ICU were observed during routine health care. The opportunities for compliance were assessed in the fve moments for hand hygiene. Beliefs and
attitudes toward hygiene were also recorded.
Results
206 opportunities for hand hygiene were analyzed. Adherence averaged 49.5% (95%CI=
42.7% - 56.2%) and was slightly superior in physicians than in nurses (55% vs. 48%). The compliance rate was lower before performing an aseptic procedure (35.7%) and after a risk
exposure to biological body fluid (34.6%). A correct use of gloves was observed in 3/5 opportunities in physicians and 1/25 opportunities in nurses. Failure to remove gloves between
procedures in the same patient and failure to wash hands after removing gloves were
common mistakes in nurses. Alcohol-based hand-rubbing was used in a low frequency
and the most common reasons cited were the misconception that alcohol will dry hands
and is not as good as hand washing. The ICU personnel showed a high motivation to
improve their hand hygiene practices and suggested ideas to increase easy access to
hand-rub solutions and some strategies to remember the moments for hand hygiene.
Conclusion
Hand hygiene adherence among healthcare workers in the ICU is moderate; however, intervention strategies can be useful in improving the compliance rates signifcantly.