Análise crítica dos estudos que mudaram a prática clínica recente: arritmias
Critical analysis of studies that changed recent clinical practice: arrhythmias
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo; 29 (3), 2019
Publication year: 2019
Os maiores avanços no tratamento das arritmias cardíacas, que geraram propostas de mudança e/ou incorporação de novas tecnologias de tratamento medicamentoso ou
intervencionista, referem-se à fibrilação atrial, arritmia sustentada mais frequente na prática
clínica, razão pela qual demos maior ênfase a essa análise. Os últimos estudos que têm
proporcionado revisões, atualizações e perspectivas das principais diretrizes mundiais
são os que envolvem as comparações dos esquemas de combinações de anticoagulação
e antiagregação plaquetária em pacientes com fibrilação atrial no contexto da doença arterial coronariana com intervenção planejada ou imediata, bem como os que envolvem a
estratégia de ablação por cateteres com opção no início do tratamento da fibrilação atrial
nos pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida
The greatest advances in the treatment of cardiac arrhythmias, which have led to
proposals of change and/or the incorporation of new drug or intervention treatment technologies,
relate to atrial fibrillation, the most common sustained arrhythmia in medical practice, which
is why we have placed more emphasis on it in this analysis. The latest studies to have
revised, updated, and offered new perspectives on the principal global guidelines are those that involve comparisons of regimens that combine anticoagulation and antiaggregation of
platelets in patients with atrial fibrillation within the context of coronary artery disease with
planned or immediate intervention, as well of those that involve a catheter ablation strategy
as an option at the beginning of treatment for atrial fibrillation in patients with heart failure
with reduced ejection fraction