VozAndes; 21 (1), 2010
Publication year: 2010
Introducción:
En Ecuador en los últimos diez años se ha producido un notable
incremento en la prevalencia de diabetes mellitus del 3 al 13.3%, convirtiéndola en el
trastorno discapacitante más frecuente y de mayor severidad que enfrenta la población
ecuatoriana. Uno de los órganos blanco afectados por esta enfermedad es el ojo, en
particular la retina, por lo que se han descrito diferencias en el comportamiento de la
retinopatía diabética a través del tiempo según el control metabólico.
Objetivo:
Determinar la relación entre la severidad de la retinopatía diabética y
el tiempo de su progresión con los niveles de hemoglobina glicosilada a través del
tiempo.
Métodos:
Análisis de supervivencia de 89 pacientes diabéticos tipo 2 que acudieron
al Servicio de Oftalmología del Hospital General de las Fuerzas Armadas en Quito,
desde enero del 2004 a diciembre del 2008.
Resultados:
La prevalencia de retinopatía diabética al inicio del estudio fue de 50.6%,
y 79.8% al final del estudio. Se observó que un buen control glicémico puede ser un
factor de protección para la progresión de retinopatía diabética (OR 0.27; IC 95%: 0.10
a 0.76). La progresión de retinopatía diabética no proliferativa a retinopatía diabética
proliferativa se vio en 33% de los pacientes en 5 años. La cuarta parte de los pacientes
que no presentaba retinopatía diabética al inicio del estudio la desarrolló dentro del
periodo de cinco años del estudio y el 100% de los pacientes con retinopatía diabética
no proliferativa severa tuvieron una progresión a retinopatía diabética proliferativa.
Conclusión:
Un buen control glicémico retrasa más no impide la presencia de
retinopatía diabética. Los pacientes con mayor tiempo de evolución de la enfermedad
tienen peor control de la glicemia.
Introduction:
In Ecuador in the last ten years there has been a remarkable
increase in the prevalence of diabetes mellitus from 3 to 13.3%, making it the
most frequent and most severe disabling disorder facing the population
Ecuadorian One of the white organs affected by this disease is the eye, in
particular retina, so differences in the behavior of the
diabetic retinopathy over time according to metabolic control.
Objective:
To determine the relationship between the severity of diabetic retinopathy and
the time of its progression with glycosylated hemoglobin levels through the
weather.
Methods:
Survival analysis of 89 type 2 diabetic patients who attended
to the Ophthalmology Service of the General Hospital of the Armed Forces in Quito,
from January 2004 to December 2008.
Results:
The prevalence of diabetic retinopathy at the start of the study was 50.6%,
and 79.8% at the end of the study. It was observed that a good glycemic control can be a
protection factor for the progression of diabetic retinopathy (OR 0.27; 95% CI: 0.10
to 0.76). The progression of non-proliferative diabetic retinopathy to diabetic retinopathy
Proliferative was seen in 33% of patients in 5 years. The fourth part of the patients
who did not have diabetic retinopathy at the beginning of the study, developed it within the
Five-year study period and 100% of patients with diabetic retinopathy
Severe nonproliferative had a progression to proliferative diabetic retinopathy.
Conclusion:
A good glycemic control delays more does not prevent the presence of
Diabetic retinopathy. Patients with the longest evolution of the disease
They have worse glycemic control.