La enfermedad poliquística hepática raramente es motivo de consulta. En la mayoría de los casos no produce trastornos de la funcionalidad hepática y es asintomática. Sin embargo, en ocasiones, produce manifestaciones clínicas, siendo la más común, la presencia de dolor debido a la distensión de la cápsula de Glisson. Se presenta una paciente de 44 años, portadora de una enfermedad poliquística renal y hepática, que consultó por un dolor abdominal que no respondía a la medicación analgésica, en la cual se obtuvo como respuesta favorable mediante la punción guiada por ecografía del quiste de mayor tamaño. Si bien la literatura es escasa y controvertida en lo referente a este procedimiento terapeútico, pareciera ser una medida eficaz, para ser tenida en cuenta una vez agotado el tratamiento farmacológico.