Dynamics of the medical-dental relationship in a University Hospital in Buenos Aires, Argentina

Alfonsín, Amalia E; Bordoni, Noemí; Salgado, Pablo; Squassi, Aldo F

Lack of communication between the medical and dental professions impacts healthcare quality, especially in hospitals. Different authors have described the oral status of inpatients. Following that line of research, the current study set the following aims: to characterize the dynamics of medical-dental healthcare interaction at a university hospital and to describe oral status and identify need for dental treatment in a sample of 150 inpatients at a hospital in Buenos Aires City, Argentina.A descriptive study was conducted on patients who were referred to dentistry by their physicians.

The following variables were surveyed:

personal data, medical history, oral health status, need for dental treatment and oral self-care habits.Patient median age was 60 years, 60.7% were male, 68.7% had diseases of the circulatory system, average number of medications per day was 7, of which 28.1% were for the cardiovascular system. Seventy percent of the referrals came from the Cardiology Service and 48% were requested for preoperative evaluation. Percentage of visible plaque was 73.6% and bleeding on probing 75.4%. DMFT was 19.9; 57.3% of patients had periodontal pockets deeper than 4 mm, and 97.2% required surgery, endodontic or prosthetic rehabilitation treatments.

The frequency of daily brushing decreased during hospitalization:

28.7% reported not brushing daily and only 5.3% reported brushing 3 times a day. Referrals to dentistry came mainly from the cardiology service in pre-surgical situations. Inpatients presented high levels of oral pathology and need for dental treatment.

La desarticulación entre la profesión médica y odontológica es un fenómeno que impacta en la calidad de atención de las personas, especialmente en ámbitos hospitalarios. Diferentes autores describieron el estado bucal de pacientes internados. Siguiendo esta línea de investigación, este trabajo estableció los siguientes objetivos: caracterizar la dinámica de la interacción medicina-odontología en un hospital universitario, conocer el estado bucal e identificar la necesidad de tratamiento odontológico en una muestra de 150 pacientes internados en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina.

Se realizó un estudio descriptivo de los pacientes que los médicos derivaron a odontología y relevaron variables de las siguientes dimensiones:

datos personales, antecedentes médicos, estado de salud bucal, necesidad de tratamiento odontológico y hábitos de autocuidado bucal. La mediana de edad fue de 60 años, el 60,7 % pertenecían al género masculino. El 68,7 % tenían enfermedades del sistema circulatorio, la media de medicamento administrada fue de 7 y el 28,1 % correspondía a medicación del sistema cardiovascular. El 70% de las derivaciones provino del servicio de Cardiología y el 48 % respondieron a evaluación prequirúrgica. El porcentaje de placa visible alcanzó 73,6 % y la hemorragia al sondaje 75,4 %. El CPOD fue de 19,9. El 57,3 % de los pacientes tenía bolsasperiodontales superiores a 4 mm, y el 97,2 % requerían tratamientos de cirugía, endodoncia y rehabilitación de prótesis.

La frecuencia de cepillado diario bajó durante la internación:

el 28,7 % refirió no realizar cepillado diariamente y solamente el 5,3 % mencionó cepillarse 3 veces/día. Las derivaciones a odontología provinieron principalmente del servicio de cardiología en situaciones prequirúrgicas. Los pacientes internados presentaron elevados niveles de patología bucal y necesidad de tratamiento odontológico.