Análise eletromiográfica de músculos do complexo do ombro durante exercícios de rotação externa com faixa elástica

Broilo, Cássio; Schuster, Rodrigo Costa; Dhein, William

RESUMO Na artrocinemática do ombro, o manguito rotador atua estabilizando a cabeça umeral em contato com a cavidade glenoidal, enquanto realiza a translação inferior para contrabalancear a força rotacional promovida principalmente pelo deltoide. Exercícios de rotação externa (RE) vêm sendo utilizados na reabilitação de pacientes com disfunções no complexo do ombro buscando restaurar a artrocinemática. Porém, poucos estudos abordam a utilização da faixa elástica e a avaliação dos músculos da cintura escapular, determinantes para uma cinemática adequada. O objetivo deste estudo é comparar a atividade eletromiográfica (EMG) de músculos do complexo do ombro durante exercícios de rotação externa com faixa elástica. Participaram 11 sujeitos do sexo masculino que foram avaliados durante os movimentos de (1) RE em ortostase; (2) RE com abdução de ombro; (3) RE em decúbito lateral (DL).

Os músculos avaliados pela EMG foram:

(1) trapézio superior (TS); (2) deltoide médio (DM); (3) deltoide posterior (DP); e (4) infraespinal (IN). A resistência foi determinada por uma faixa elástica cinza calibrada com carga de 5% do peso corporal. A análise dos dados foi realizada no software Biomec-SAS e as estatísticas foram calculadas por meio da Anova de medidas repetidas no software SPSS v20.0. Pôde-se constatar que os músculos TS e DM obtiveram maior atividade EMG durante o exercício de RE com abdução de ombro, o músculo DP durante a RE com abdução de ombro e RE em decúbito lateral, enquanto o IN a obteve durante a RE em ortostase e RE em decúbito lateral.

RESUMEN En la artrocinemática del hombro, el manguito rotador actúa estabilizando la cabeza umeral en contacto a la cavidad glenoidal, mientras realiza la traslación inferior para contrarrestar la fuerza rotacional promovida principalmente por el deltoides. Los ejercicios de rotación externa (RE) se han utilizado en la rehabilitación de pacientes con disfunciones en el complejo del hombro buscando restaurar la artrocinemática. Pocos estudios abordan la utilización de la banda elástica y la evaluación de los músculos de la cintura escapular, determinantes para una cinemática adecuada. El objetivo de este estudio es comparar la actividad electromiográfica (EMG) de los músculos del complejo del hombro durante ejercicios de rotación externa con banda elástica. Participaron 11 sujetos, varones, que fueron evaluados durante el movimiento de (1) RE en ortostasis; (2) RE con abducción de hombro; y (3) RE en decúbito lateral (DL).

Los músculos evaluados por la EMG fueron:

(a) trapecio superior (TS); (b) deltoides central (DC); (c) deltoides posterior (DP) e (d) infraespinoso (IN). La resistencia se determinó mediante una banda elástica gris calibrada con carga del 5% del peso corporal. El análisis de los datos se realizó con la utilización del software BIOMEC-SAS, y las estadísticas por medio de la Anova de medidas repetidas en el software SPSS v20.0. Se pudo constatar que los músculos TS y DC obtuvieron mayor actividad EMG durante el ejercicio de RE con abducción de hombro, el músculo DP durante la RE con abducción de hombro y RE en decúbito lateral, mientras que el IN durante la RE en ortostasis y en decúbito lateral.

ABSTRACT In shoulder arthrokinematics, the rotator cuff acts on a lower base to counterbalance a glenoid cavity, while performing a lower translation to counterbalance a rotational force mostly provided by the deltoid. External rotation (ER) exercises have been used in the rehabilitation of patients with shoulder joint dysfunction, with the aim of restoring arthrokinematics. Few studies approached the use of the elastic band and the evaluation of the shoulder girdle muscles, essential for suitable kinematics. The objective of this study was to compare the electromyographic activity (EMG) of the muscles from the shoulder complex during external rotation exercises with elastic band. A total of 11 male subjects were evaluated during (1) ER in orthostasis; (2) ER with shoulder abduction; (3) ER with lateral decubitus.

The muscles assessed by the EMG were:

(a) upper trapezius (UT); (b) middle deltoid (MD); (c) posterior deltoid (PD) and (d) infraspinatus (IS). Resistance was made with a gray elastic band calibrated with a load of 5% body weight. Data analysis was performed using the application software BIOMEC-SAS and statistics for the repeated measures using ANOVA in SPSS version 20.0. The UT and MD muscles were found to have increased EMG activity during ER exercise with shoulder abduction, as well as the PD muscle during ER with shoulder abduction and ER in lateral decubitus, whereas IS had increased EMG activity during an ER in orthostasis and ER in lateral decubitus.